ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) definieras som "ett ihållande mönster av hyperaktivitet och impulsivitet som är vanligare och mer uttalat än vad som normalt observeras hos personer på en jämförbar utvecklingsnivå". ADHD är en neuropsykiatrisk funktionsnedsättning som oftast studeras och diagnostiseras hos barn. Att leva med ADHD gör vardagen mer komplicerad – inte bara för barnet själv utan även för hela familjen. Det finns flera olika typer av behandling för ADHD: medicinsk behandling, beteendebehandling samt experimentella metoder.
De läkemedel som oftast förskrivs vid ADHD är centralstimulerande medel. De vanligaste är metylfenidat (Metadate, Ritalin, Concerta), dextroamfetamin (Dexedrine), blandade amfetaminsalter (Adderall), lisdexamfetamin (Vyvanse) och deksometamfetamin (Desoxyn).
Centralstimulerande medel verkar genom att öka de extracellulära koncentrationerna av dopamin och noradrenalin i hjärnan. Den ökade nivån av dessa signalsubstanser förbättrar kommunikationen mellan hjärncellerna, vilket kan stärka koncentrationsförmågan hos patienter som tar medicinen. En annan möjlig förklaring till effekten är att barn med ADHD ofta behöver röra sig mer för att hålla sig alerta – de stimulerande medicinerna väcker kroppen fysiologiskt och efterliknar på så sätt rörelse, vilket ökar vakenhet och uppmärksamhet.
Barn med hjärtproblem bör dock inte använda centralstimulerande mediciner. Det finns även icke-stimulerande läkemedel, exempelvis vissa antidepressiva läkemedel och modafinil, men det enda godkända icke-stimulerande alternativet är atomoxetin (Strattera).
Eftersom impulsivt och okontrollerat beteende ofta är ett huvudsymtom vid ADHD kan beteendebehandling vara ett stort stöd för barn med diagnosen. Dessutom får vissa patienter ingen effekt av medicinering, andra upplever för många biverkningar och ytterligare några hjälps bara delvis – därför är det viktigt att även använda andra åtgärder som potentiellt kan vara effektivare.
Barn blir ofta mycket motiverade att bete sig bra när de har en stark och positiv relation till sina föräldrar. Eftersom den relationen ibland skadas behöver det positiva förhållandet återuppbyggas. En metod är att avsätta en halvtimme varje dag då barnet får leka tillsammans med sina föräldrar, på precis det sätt som barnet själv väljer. Under denna tid visar man genuint intresse och entusiasm för det barnet gör, utan att ställa frågor eller ge instruktioner. Genom att spendera tid tillsammans på detta lugna sätt kan förtroendet byggas upp igen.
Positiv förstärkning kan fortsätta förbättra beteendet genom att man uppmärksammar de bra saker barnet gjort med vänliga ord och konkreta belöningar, till exempel extra tid vid datorn.
Att ibland använda negativa konsekvenser för att minska olämpligt beteende kan också hjälpa till att hantera vissa problem. Det är viktigt att vara tydlig med barnet om vilket beteende som är felaktigt, vilka negativa konsekvenser det kan leda till och vilka belöningar som väntar om barnet gör motsatsen. Denna strategi bör dock användas sparsamt, så att barnet inte överväldigas av bestraffningar. Eftersom detta endast är en allmän översikt över beteendeterapi är det klokt att rådfråga en barnpsykolog för att få fram en mer genomarbetad och individanpassad plan.
Olika örter, kosttillskott och behandlingar har använts i försök att lindra ADHD-symtom, men få har testats så noggrant att de godkänts av myndigheter som FDA. Kontakta alltid din läkare och undersök noggrant alla metoder du överväger att använda mot ADHD-symtom.
Omega-3-fettsyror kan lindra ADHD-besvär hos vissa barn som upplever uppmärksamhetsproblem och neurodevelopmentella störningar. Preliminära studier har gjorts på en kombination av ginkgo och amerikansk ginseng för att öka blodflödet till hjärnan samt förbättra vakenhet och koncentration, men mer forskning behövs. Vissa barn med ADHD har låga nivåer av zink och magnesium, och tillskott av dessa mineraler kan hjälpa andra läkemedel att fungera bättre. Vitamin B6 visade viss effekt i äldre studier, men dessa behöver upprepas enligt dagens kunskapsläge om ADHD.
Fler örter och mineraler som uppvisat enstaka positiva effekter men som kräver ytterligare forskning är citronmeliss, bacopa, tysk kamomill, rosenrot (Rhodiola rosea) och kolin.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online