Pruritus (klåda) från allergiska reaktioner — kontaktdermatit, urtikaria, atopisk dermatit, insektsbett — kan hanteras genom en stegvis, evidensbaserad metod.
Förstahandsbehandlingar
- Undvik utlösare: Identifiera allergen genom testning; eliminera exponering.
- Orala H1-antihistaminer: Andra generationen (cetirizin, loratadin, fexofenadin) för dagsbruk — mindre sedativa. Första generationen (difenhydramin) för nattlig lindra.
- Topika kortikosteroider: Låg-till-medelstark för begränsade områden; hög styrka för tjock hud (kort kurva endast).
- Kalkineurinhämmare: Takrolimus eller pimekrolimus för ansikte/faldar; steroid-sparande.
Kompletterande åtgärder
- Kalla kompresser, kolloidala havregrynsbader.
- Parfymfria, ceramidbaserade fuktkrämmer för att reparera hudbarriären.
- Lösa, bomullskläder.
- Luftfuktare (30–50% fuktighet).
- Korta, ljumma duschar.
Eskalering för refrakta fall
Fototerapi, systemiska immunsuppressiva (cyclosporin, dupilumab för atopisk dermatit), omalizumab (kronisk urtikaria). Remiss till hudläkare eller allergolog är avgörande.