Allergisk kontaktdermatit från handspritsingredienser
- Alkohol (etanol/isopropanol 60–95%): Orsakar primärt irritativ kontaktdermatit (utorkning, sprickbildning) snarere än sann allergi. IgE-medierad alkoholallergi är sällsynt.
- Dofter: #1 allergen i kosmetika. Vanliga syndare: limonen, linalool, geraniol.
- Konserveringsmedel: Benzalkoniumklorid (quat), fenoxietanolt, paraben, formaldehydfrigivare.
- Gelförmedlare: Karbomer, akrylater (sällsynta sensibiliserare).
- Eteriska oljor: Teeträ, lavendel, eukalyptus – kända sensibiliserare.
Symtom
- Rödnad, klåda, brännande, stickande
- Torrt, sprucket, sprucket hud (irritativ)
- Blåsor, utsöndring, spridning bortom applikationsplats (allergisk)
- Anafylaxi: Extremt sällsynt (vissna, angioödem, hypotoni) – sök akut vård omedelbart
Diagnostik och hantering
- Avbryt den misstänkta produkten omedelbart.
- Epikutantestning (av dermatolog) identifierar specifik allergen.
- Byt till doftfri, konservationsfri, lågalkohol eller alkoholfri (benzalkoniumklorid-baserade) formuler.
- Fukta omedelbart efter användning med en ceramid-innehållande kräm.
- Om allvarlig eller bestående: topiska steroider, orala antihistaminer, dermatologremiss.
CDC-kompatibla alternativ
- Doftfri gel med ≥60 % etanol eller isopropanol
- Benzalkoniumklorid 0,13 % (mindre utorkande, mindre brandfarlig)
- Handtvätt med mild tvål och vatten (föredras när händer är synligt smutsiga)
Vårdpersonal med frekvent användning är i högst riskzon. Institutionell produktval spelar roll.