Allogen är en medicinsk term som beskriver celler, vävnader eller organ som kommer från en genetiskt olika individ av samma art. Inom transplantationen används begreppet för att beskriva transplantat som överförs mellan individer som inte är genetiskt identiska – till exempel från en donator till en mottagare.
Ett vanligt exempel är allogen benmärgstransplantation. Vid denna typ av behandling tas blodbildande stamceller från en frisk donator och överförs till en mottagare vars immunförsvar är skadat eller försvagat, ofta till följd av leukemi eller annan allvarlig blodsjukdom.
Eftersom donatorn och mottagaren har olika genetisk bakgrund kan de immunceller som finns i det transplanterade benmärgen känna igen mottagarens vävnader som främmande. Detta kan utlösa en immunreaktion mot kroppens egna vävnader.
Denna immunologiska inkompabilitet kan leda till så kallad graft-versus-host-sjukdom (GVHD), en allvarlig komplikation vid allogena transplantationer. Vid GVHD angriper donatorns immunceller mottagarens hud, lever, tarmar och andra organ, vilket i svåra fall kan bli livshotande.
För att minska risken för GVHD och öka chansen till ett lyckat resultat krävs en noggrann matchning mellan donator och mottagare. Utvärderingen omfattar bland annat:
• Vävnadskompatibilitet (HLA-matchning): Jämförelse av humana leukocytantigener, som spelar en avgörande roll för immunsystemets igenkänning.
• Blodgruppskompatibilitet: Donatorns och mottagarens blodgrupper ska vara förenliga.
• Andra genetiska markörer: Ytterligare analyser som hjälper till att hitta den bästa möjliga matchningen.
Ju bättre matchningen är, desto större är möjligheten att transplantatet accepteras och desto lägre blir risken för komplikationer. Därför arbetar transplantationscentrum världen över med stora register, som Tobiasregistret i Sverige, för att hitta lämpliga donatorer till patienter som behöver en allogen stamcellstransplantation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online