Viktig punkt
Ren 100% fruktjuice orsakar sällan IgE-medierad allergi. De allergena proteinerna i hela frukten denatureras ofta eller tas bort vid pressning/bearbetning.
Reaktioner som efterliknar allergi
- Orall allergisyndrom (OAS): Korsreaktivitet med pollen (t.ex. björk-äpple, ambrosia-melon) → klåda/svullnad läppar/mun. Vanligtvis rå frukt, inte pasteuriserad juice
- Fruktosmalabsorption: Gasbildning, diarre, gas (dosberoende, inte immunologisk)
- Histaminintolerans: Vissa juicer (citrus, tomat) höga i histamin eller frigörare
- Tillsatser: Sulfiter, benzoater, färgämnen i bearbetade juicer
- Syrairritation: Citrusjuice → kontakturtikaria eller perioralt utslag (icke-allergisk)
Sann juiceallergi (sällsynt)
- Vanligen på grund av resterande protein (t.ex. lipidtransferproteiner i persika, äpple) som överlever pasteurisering
- Symtom: urtikaria, angioödem, anafylaxi
Utredning
Om symtom återkommer, se allergolog. Pricktest med färsk frukt vs. kommersiell juice; komponentupplöst diagnostik (CRD).