Många äldre har svårt att få en god natts sömn och lider av trötthet under dagen, särskilt de som har Alzheimers sjukdom eller andra former av demens. Sömnproblem bidrar till fysisk försämring och humörsvängningar. Anhöriga som vårdar personer med Alzheimers sjukdom får ofta svårt att vila ordentligt på natten på grund av patientens vandrande, upprepade uppvaknanden och prat i sängen.
Ett program med stimulerande aktiviteter på dagtid för personer med Alzheimers sjukdom, i kombination med utbildning för vårdgivare, kan hjälpa till att kontrollera sömnproblemen. Sömnmediciner kan också vara ett alternativ.
Alzheimers sjukdom är en hjärnsjukdom och den vanligaste formen av demens. Demens är ett samlingsnamn för minnesförlust, svårigheter att lära sig nya saker och beteendeförändringar som allvarligt stör det dagliga livet, inklusive sömnen. Många personer med Alzheimers sjukdom uppvisar förändringar i sina sömnmönster. Forskarna vet inte helt säkert varför detta sker.
Sömnen förändras när vi åldras. Sömnkvalitet, sömnmängd och typ av sömn påverkas. Äldre har svårare att somna och sover under kortare tid. Tiden i djupsömn minskar också med stigande ålder.
Många personer med Alzheimers sjukdom vaknar oftare och ligger vaken längre under natten. Hjärnvågsstudier visar minskningar av både dröm- och icke-drömstadierna av sömnen. De som inte kan sova kan vandra omkring, ha svårt att ligga stilla eller ropa, vilket också stör vårdgivarnas sömn.
Dagsömn är vanlig på grund av mediciner mot Alzheimers sjukdom. Tupplurar på dagtid gör att nattsömnen minskar. Personer med Alzheimers sjukdom blir ofta rastlösa eller upprörda på sen eftermiddag eller tidig kväll. Detta kallas "sundowning" (solnedgångssyndrom). I takt med att sjukdomen fortskrider tillbringar dessa individer mer tid i sängen på dagtid och sover allt mindre på natten.
Enligt studien Nighttime Insomnia Treatment and Education for Alzheimer's Disease: A Randomized, Controlled Trial, publicerad i Journal of the American Geriatrics Society i maj 2005, kan enkla livsstilsförändringar hjälpa en person med Alzheimers sjukdom att sova bättre på natten. Studien visar att kunskap om goda sömnvanor, måttlig motion och tid i solljus gav positiva effekter.
Vårdgivare bör uppmuntra sin närstående att gå till sängs samtidigt varje kväll. Genom att observera personen med demens går det att hitta en lämplig läggdags.
Det är också viktigt att identifiera vad som väcker patienten på natten. Vanliga störningsfaktorer är snarkning från en sängpartner, lekfulla husdjur eller trafikbuller. När utlösarna väl är kända bör åtgärder vidtas för att eliminera dem.
Försök att undvika tupplurar på dagtid. Håll personen mentalt och fysiskt aktiv under dagen – dagverksamhet för äldre kan hjälpa mycket.
Kom ihåg att vistas utomhus tillsammans. Låt personen sitta i ett soligt rum medan hen tittar på tv eller gör andra sittande aktiviteter. Vissa experter rekommenderar ljusterapi om dagsljuset inte räcker till.
På natten bör rummet hållas mörkt. Använd täta gardiner för att blockera den tidiga morgonsolen.
I vissa fall fungerar inte icke-farmakologiska behandlingar, eller så åtföljs sömnförändringarna av svåra beteenden på natten. Experterna anser att behandlingen alltid ska ske med minsta möjliga dos. Dessa läkemedel innebär risker för personer med Alzheimers sjukdom, bland annat ökad risk för förvirring, fall och frakturer. Sömnmedicinering bör avslutas så snart ett regelbundet sömnmönster har etablerats.
Exempel på läkemedel som används vid sömnförändringar är trazodon, lorazepam och kloralhydrat.
Seroquel (kvetiapin) och Risperdal (risperidon) är antipsykotiska läkemedel som kan minska oönskade beteenden och bidra till en bättre nattsömn.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online