Vad Är "Badtubspneumoni"?
"Badtubspneumoni" är en umgänglig term för Legionellosis, en allvarlig, ofta livshotande pneumoni orsakad av Legionella pneumophila och andra Legionella arter.
Överföring: Inhalation av Kontaminerade Aerosoler
Legionella trivs i varmt, stagnerande vatten (25–45 °C / 77–113 °F). Infektion sker genom inandning av kontaminerade vattendroppar från:
- Kyltorn och stora VVS-system
- Badkar, whirlpools, och spa
- Dekorativa fontäner och dimmande anläggningar
- Duschhuvuden, kranar, och stagnerande rörledningar i byggnader
- Luftfuktare och respiratorisk terapiutrustning
Person-till-person överföring sker inte.
Symtom (Typiskt 2–10 Dagar Efter Exponering)
- Hög feber (>39 °C / 102 °F), frossa
- Hosta (initialt torr, kan bli produktiv)
- Andfåddhet, bröstsmärta
- Muskelvärk, allvarligt huvudvärk, trötthet
- GI-symtom: illamående, kräkningar, diarre, förvirring (vanligt hos äldre)
Riskfaktorer För Allvarlig Sjukdom
- Ålder ≥50
- Nuvarande eller tidigare rökning
- Kronisk lungsjukdom (KOL, emfysem)
- Immunundertryckning (transplantation, kortikosteroider, HIV, kemoterapi)
- Diabetes, njur-/leversvikt, cancer
Diagnostik och Behandling
- Diagnostik: Urinantigentest (snabb, detekterar L. pneumophila serogrupp 1), sputumodling (guldstandard), PCR, serologi (parade titrer).
- Antibiotika: Azitromycin, fluorkinoloner (levofloxacin, moxifloxacin), eller doxycyklin. Allvarliga fall kräver IV-terapi, intensivvård, och ofta kombinationsterapi.
Forebyggande: Vattensystemhantering
- Håll varmvattentankar ≥60 °C (140 °F); leverera ≥50 °C (122 °F) vid utlopp.
- Regelbunden rengöring, desinfektion, och biocidbehandling av kyltorn, badkar, fontäner.
- Flöda stagnerande ledningar veckovis; ta bort döda ender i rörledningar.
- Punkt-användningsfilter (0,2 mikron) för riskpatienter om vattenkvalitet osäker.