Hur elströmmar skadar lungorna
Elchock kan orsaka direkt och indirekt lungskada genom flera mekanismer. Svårighetsgrad beror på ströms styrka, varaktighet, ledningsväg och offerts hälsa.
Direkta effekter
- Respiratorisk arrest: Höga strömmar kan depolarisera medullära respiratoriska centra eller frenicusnerven, vilket orsakar omedelbar apné.
- Lungödem: Ström skadar lungkapillärer, ökar permeabilitet och läcker vätska till alveoler (neurogent eller kardiogent ödem).
- Bronkospasm: Vagusstimulering eller direkt glattmuskelirritation utlöser luftvägskontraktion.
- Middrifflamning: Allvarlig thorakal ström kan skada frenicusnerven eller middriftsmuskeln, vilket leder till ventilatorisk svikt.
Indirekta effekter
- Allvarliga brännskador orsakar systemisk inflammation, vätskeförskjutningar och akut respiratorisk distressyndrom (ARDS).
- Hjärtarytmier eller arrest minskar lungperfusion.
- Rabdomyolys från muskelskada kan leda till akut njursvikt, vilket komplicerar vätskehantering.
Akut hantering
- Säkra scenen; koppla strömkällan.
- Ring 112 omedelbart.
- Börja HLR om ingen andning/puls.
- Alla elchockoffer behöver sjukhusutredning, även om initialt asymptomatiska, på grund av fördröjda komplikationer.
