Bronkioler är de små terminala luftvägarna (<1 mm diameter) som förgrenas från bronkierna. De saklar krasa och körtlar, och förlitar sig på glatt muskel och elastiska fibrer för pervietet.
Histologi och undergrupper
- Terminala bronkioler: Slutgiltiga rent konduktiva generationen; belägda av ciliated kubiska epitel med Clara-celler.
- Respiratoriska bronkioler: Har alveolära utbuktningar; inleder gasutbyteszonen.
Viktiga funktioner
- Konducerar luft till/från alveoler.
- Ciliär eskalerator rensar partiklar/slem.
- Clara-celler utsöndrar surfactantkomponenter, detoxifierar inandade toxiner, fungerar som progenitorer.
- Glatt muskeltonus reglerar luftflödesfördelning (matchning ventilation till perfusion).
Klinisk relevans
- Bronkiolit: Viral (RSV) inflammation hos spädbarn → visslande hosta, luftfångande.
- Astma: Bronkiolär hyperresponsivitet, remodelering.
- KOL: Små luftvägssjukdom (bronkiolitis obliterans) föregår emfysem; stor plats för luftflödesbegränsning.
- Bronkiolitis obliterans: Postinfektiös, posttransplantat, eller toxisk inandning → fibrotisk ocklusion.
Bronkioler är lungans "tysta zon" – sjukdom här är ofta tyst fram till avancerat stadium.
