Sputum är en blandning av saliv och slem som upphostas från de lägre luftvägarna (lungor och bronkier). Till skillnad från enbart saliv innehåller det celler och partiklar från luftvägarna, vilket gör det till ett värdefullt diagnostiskt prov.
Vad sputum kan avslöja
- Celler: Neutrofila (bakteriell infektion), eosinofila (astma, eosinofil pneumoni), lymfocyter (viral, TB), maligna celler (cancer).
- Mikroorganismer: Bakterier (Gram-färgning, odling), myobakterier (AFB-färgning, odling för TB), svampar, virus (PCR).
- Övrigt: Charcot-Leyden kristaller (eosinofil inflammation), Curschmanns spiraler (astma), lipidladdade makrofager (aspiration).
Kliniska indikationer för analys
- Misstänkt pneumoni, bronkit, tuberkulos.
- Kronisk hosta utredning (astma, KOL, bronkiektas, lungcancer).
- Immunförsvagade patienter med luftvegssymtom.
Provtagningstips
- Tidig morgonprov (högst avkastning).
- Djuphost, inte bara halsrensning.
- Skölj munnen först för att minska oral kontamination.
- Transportera omedelbart; kyla om fördröjning.
Sputumanalys är ett fönster in i lungans mikromiljö – icke-invasiv, informativ, och ofta första steget mot en precisi diagnostik.
