Omvårdnad vid akut PE fokuserar på hemodynamiskt stöd, antikogulationssäkerhet och komplikationsförebyggande.
Prioriterade interventioner
- Syregasbehandling: Mål SpO₂ ≥94 %; high-flow vid behov.
- Smärtlindring: Analgetika för pleuritisk smärta → förbättrar andning.
- Aktivitetsbegränsning: Sängvila initialt; undvik att lostra koagel.
- Antikogulationsövervakning: Heparin/warfarin/DOAC-nivåer; övervaka blödning (Hb, avföring, neurochecks).
- Kompressionsstrumpor + högläggning ben: Förebygg DVT-progression, främja venös retur.
- Andningsövervakning: RF, SpO₂, andningsarbete, BGA vid behov.
- Vätskebalans: Undvik överbelastning (HK-belastning) och dehydrering.
- Patientutbildning: PE-tecken, antikogulationsadherens, livsstilsändringar (rökavvänjning, mobilitet).
- Psykosocialt stöd: Ångest, rädsla, depression vanliga.
- Tidig mobilisering: Progressiv ambulation per protokoll när stabil.
- Näring/vätska: Stöd läkning.
- Andningsövningar: Insentivspirometri, diafragmatisk andning.
- Rökavvänjning: Rådgivning + farmakoterapi.
- Interdisciplinärt samarbete: Läkare, RT, Farm, PT, Case Management.
Vakna omvärvning fångar upp försämring tidigt (hemodynamisk kollaps, HIT, re-emboli).