En lungventilationsscintigrafi (del av en V/Q-skanning) avbildar hur luft rör sig genom dina lungor. Du andas in en radioaktiv gas (xenon-133 eller technegas) eller aerosol (DTPA), och en gammakamera fångar upp fördelningen.
Vad den upptäcker
- Ventilationsdefekter – områden som inte får luft: astma, KOL, slempproppar, bronchial obstruktion.
- Matchade vs. omatchade defekter – kombinerat med perfusionsscintigrafi: omatchning (ventilation normal, perfusion frånvarande) tyder på lungemboli; matchning tyder på luftvägssjukdom (KOL, pneumoni).
- Kvantitativ ventilationsfördelning – hjälper bedöma operationskandidatur (lungresektion) eller transplantationsutvärdering.
Indikationer
- Misstänkt lungemboli vid kontraindikation för CT-angiografi (kontrastallergi, njursvikt, graviditet).
- Preoperativ lungfunktionskartläggning.
- Outforskad dyspné med normal CT.
- Uppföljning av känd luftvägssjukdom.
Procedur
- Anda in spårämne via munbit/mask (~5 minuter).
- Flera projektioner: anterior, posterior, lateral, obliq.
- Ofta följs omedelbart av perfusionsscintigrafi (IV Tc-99m MAA).
- Stråldos: låg (~1–2 mSv totalt för V/Q).
Begränsningar
Mindre anatomisk detaljrikedom än CT; icke-diagnostisk vid betydande underliggande lungsjukdom. Tolkning kräver klinisk kontext.
