Definition
Bronkit är inflammation av bronkierna (stora luftvägar). Den är inte närvarande vid födelse utan utvecklas efter exponering för patogener eller irritationsämnen.
Typer
- Akut Bronkit: Ofta viral (RSV, rinovirus, influensa, parainfluensa, adenovirus); självbegränsande över 1–3 veckor. Hosta (initialt torr, sedan produktiv), lågfeber, möjlig vispning.
- Kronisk Bronkit: Produktiv hosta ≥3 månader/år i 2 på varandra följande år. Sällsynt hos barn; associerad med cystisk fibros, primär ciliär dyskinesi, immunbrist, eller kronisk aspiration.
- Bronkiolit: Skild entitet – inflammation av bronkiolerna (små luftvägar); främst RSV hos spädbarn <2 år; presenterar med vispning och andnöd.
Riskfaktorer
- Förskolegång, syskon, passiv rökning, förtidsförlossning, medfödd hjärt/lung-sjukdom, immunbrist.
När Man Ska Söka Medicinsk Vård
- Andnöd (in-dragningar, gnissling, näsgångsfläktning, andningsfrekvens >60 hos spädbarn).
- Dehydrering (torr mun, inga tårar, <3 blöjor/dag).
- Feber >38°C vid <3 månader, eller >39°C hos äldre barn.
- Hosta >3 veckor, förvärrade, eller blodig avkastning.
- Underliggande kroniskt tillstånd.
Behandling
- Stödjande: hydrering, näsalt/sugning, fuktad luft, antipyretika.
- Antibiotika inte indikerade för viral bronkit.
- Bronkodilatatorer (salbutamol) vid vispning – försöksvis.
- Inläggning vid hypoxi, andningssvikt, eller oförmåga att upprätthålla hydrering.
Förebyggande
- Handhygien, undvik sjuka kontakter, ingen rökeexponering.
- Årlig influensavaccin (≥6 månader).
- RSV-profylax (nirsevimab/palivizumab) för riskfyllda spädbarn.