Den vänstra subclavia artären utgår från aortbågen, distalt till vänster carotis communis. Den förser vänster överkropp, vänster hals/hjärna och anterior bröstkorg.
Löp
- Stiger posteriort till vänster carotis communis.
- Går in i halsroten mellan scalenus anterior/medius.
- Korsar 1:a revben → blir axillär artär vid lateral kant av 1:a revben.
- Fortsätter som brachial artär vid inferior kant av teres major.
Stora grenar
- Vertebral artär: Stiger transversala foramina C6–C1 → basilar artär → posterior hjärncirkulation.
- Interna thorakal (mammär) artär: Sänker sig posteriort till revbenskörvlar → anterior bröstkorg, thymus, perikard, diafragma; avslutas som muskulo-frenicus & superior epigastricus.
- Thyrocervikal stam: Kort stam → inferior thyroidea (sköldkörtel, parathyroider, larynx), suprascapularis (rotatorcuff), transversalis cervicalis (trapezius, rhomboideus), dorsalis scapulae.
- Costocervikal stam: Cervicalis profunda, intercostalis suprema.
Klinisk betydelse
- Subclavian steal: Proximal stenose → omvänd vertebralt flöde vid armarbete → vertebrobasilär insufficiens.
- Aortakoartation: Förträngning distalt till vänster subclavia ursprung → överkroppshypertoni, nedsatt underkroppsperfusion.
- Thoracic outlet syndrome: Kompression mellan scalenus/1:a revben → neurovaskulära symtom.
- CABG-transplantat: Vänster interna thorakal artär (LITA) till LAD — guldstandard conduit.
Den vänstra subclavia är en kritisk vaskulär nav för överkroppen och posterior hjärncirkulation.
