Tourettes syndrom (TS) är en livslång neuroutvecklingsstörning kännetecknad av fler motoriska tics och ≥1 vocal tic som varar >1 år, med debut före 18 års ålder.
Klinisk förlopp
- Debut: Typiskt 5–7 år; toppsvårighetsgrad 10–12 år.
- Bana: ~50% har signifikant förbättring vid sen tonårsålder; ~10–15% bestående svår.
- Komorbiditet: ADHD (50–60%), OCD (30–50%), ångest, inlärningssvårigheter.
Behandling
- Psykoedukation för patient/familj/skola.
- Beteendeterapi: CBIT (Comprehensive Behavioral Intervention for Tics) – förstahandsval.
- Farmakologisk: Alfa-2-agonister (guanfacin, klonidin), antipsykotika (risperidon, aripiprazol) för svåra tics.
- DBS: Forskningsstadiet för refraktära vuxna.
Prognos
Normal livslängd och intelligens. Många lever fullvärda liv; tics blir ofta mindre funktionshinderande. Stödgrupper (TSA) är värdefulla.
