Vad händer när ett plack brister?

När ett åderförkalkningsplack brister – en så kallad plackruptur – inträffar en kritisk händelse i utvecklingen av aterotrombos, den underliggande orsaken till de flesta hjärtinfarkter och stroke. Vid en ruptur kommer plackets innehåll, bland annat kolesterolkristaller och inflammatoriska celler, i direkt kontakt med blodet. Detta kan utlösa en kraftig koaguleringsreaktion som snabbt bildar en blodpropp.

Bildar sig proppen i ett kranskarl blockeras blodflödet till hjärtat, vilket ger en hjärtinfarkt. Sker blockeringen i kärl som försörjer hjärnan blir resultatet en stroke.

Vilka plack är mest benägna att brista?

Risken för ruptur är störst hos plack som är:

• Stora
• Tunnväggiga
• Lokaliserade i områden med högt blodflöde
• Rika på kolesterol och inflammatoriska celler

Dessa så kallade sårbara plack har ofta en tunn fibrös kapsel som lätt spricker under påfrestning från blodströmmen.

Hur kan plackruptur förebyggas?

Det går att aktivt minska risken genom att:

• Kontrollera blodtrycket
• Sänka kolesterolnivåerna
• Sluta röka
• Äta en hälsosam kost
• Träna regelbundet
• Hålla diabetes väl behandlad

Har du någon av riskfaktorerna för plackruptur är det viktigt att besöka din läkare regelbundet. Genom kontroller kan placken övervakas och rätt åtgärder vidtas i tid för att minska risken för hjärtinfarkt och stroke.