Varför används inte atropin vid bronkialastma?

Atropin används inte vid behandling av bronkialastma

Atropin är ett antikolinergiskt läkemedel, vilket innebär att det blockerar effekten av signalsubstansen acetylkolin. Acetylkolin deltar i många av kroppens funktioner, bland annat i regleringen av luftvägarnas tonus, det vill säga hur sammandragna eller avslappnade luftvägarnas muskler är.

Vid astma blir luftvägarna inflammerade och förträngda, vilket gör det svårt att andas. Atropin kan förvärra astmasymtomen genom att utlösa ytterligare bronkospasm, det vill säga kraftigare sammandragning av luftrören. Av denna anledning används atropin inte vid behandling av astma.

Hur behandlas astma i stället?

Astma behandlas vanligtvis med andra typer av läkemedel som hjälper till att vidga luftvägarna och minska inflammationen, exempelvis:

• Inhalerade kortikosteroider – minskar inflammationen i luftvägarna och utgör grunden i den långsiktiga behandlingen
• Beta-2-agonister – slappar av muskulaturen runt luftrören och ger snabb lindring vid besvär
• Leukotrienmodifierare – tabletter som förebygger både inflammation och bronkokonstriktion

Nyare antikolinergika

Det bör dock nämnas att modernare antikolinerga läkemedel, såsom ipratropium som är framställt med utgångspunkt från atropin, i vissa fall kan användas som tilläggsbehandling. Dessa preparat verkar mer lokalt i luftvägarna och har färre biverkningar än atropin, men de klassiska indikationerna är främst KOL snarare än astma.