Autism Spectrum Disorder (ASD) diagnos kräver en multidisciplinär, flerkällig bedömning – inget enskilt test, biomarkör eller skanning bekräftar det.
Kärn diagnostiska kriterier (DSM-5-TR)
- Bestående deficiter i social kommunikation/interaktion över sammanhang.
- Begränsade, repetitiva beteendemönster, intressen, aktiviteter (RRB).
- Symtom närvarande i tidig utveckling (kan manifesteras fullt ut senare).
- Kliniskt signifikant funktionsnedsättning.
- Inte bättre förklaras av intellektuell funktionsnedsättning/global utvecklingsförsening.
Utredningskomponenter
- Utvecklingsanamnes: Förälder/vårdnadshavare intervju (ADI-R, DISCO).
- Direkt observation: ADOS-2 (guldstandard), CARS-2, strukturerad lek.
- Standardiserad kognitiv/adaptiv testning: IQ, Vineland, språk (CELF, PLS).
- Medicinsk utredning: Genetisk (CMA, fragile X, NGS-panel), hörsel, syn, labb vid behov.
- Flertalet informanter: Lärare, terapeuter, andra vårdnadshavare.
Varningssignaler för tidig remiss
- Inget socialt leende vid 6 mnd, inget bubbling vid 12 mnd, inga gestalt vid 12 mnd
- Inga enstaka ord vid 16 mnd, inga 2-ordsfraser vid 24 mnd
- Förlust av färdigheter (regression) vid vilken ålder som helst
- Dålig ögonkontakt, joint attention, imitation, symbolic lek
Tidig insats spelar roll
Diagnos vid ålder 2–3 möjliggör tidig insats (ABA, talterapi, OT, utvecklingsterapi) under topp neuroplastisitet – förbättrar långsiktiga utfall.
