1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Ulcussymtom efter typ: Mag, Duodenal, Oral, Genital och Venös

Ulcus är slemhinnliga eller kutanära sönderfall med distinkta presentationer baserat på etiologi och lokalisation.

Peptiska ulcus (Magsäck & Duodenal)

  • Epigastrisk smärta: Brännande, gnagande; DU: 2–3h postprandial/natt (lindras av mat); GU: med måltider (förvärras av mat).
  • Blödning: Hematemesi, melena (svart teerliknande), hematochezi (brisk); järnbrist anemi.
  • Övriga: Uppblåsthet, tidig mättnad, illamående, viktminskning (GU > DU).
  • Komplikationer: Perforation (akut buk), penetration, magutloppobstruktion.

Munulcera (Afta / Aftösa sår)

  • Runda/ovala, gulvit pseudomembran, erytematös halo.
  • Icke-kertinisera slemhinna: buk, läpp, ventral tunga, mjuka gommen.
  • Smärta disproportionerlig mot storlek; förvärras av syrliga/kryddiga livsmedel.
  • Återkommande (RAS): Minor (<1 cm, 7–10 d), Major (>1 cm, veckor, ärr), Herpetiform (flera stickstora).
  • Systemiska associationer: Behçets, celiaki, IBD, HIV, näringsbrister (B12, folat, järn, zink).

Genitalulcera

EtiologiDrag
HSV (genital herpes)Klustrade blåsor → smärtsamma ulcera; bilateral; återkommande; inguinal adenopati
Syfilis (primär)Enkelt chancr: smärtfritt, rent bas, indurerade kanter; ojämn adenopati
Chancroid (H. ducreyi)Smärtsam, riggig, underhöjda kanter; suppurativ adenopati (buboer)
LGV (C. trachomatis L1–L3)Tillfällig papul → ulcus → suppurativa inguinala noder
Donovanosis (K. granulomatis)Köttig-röd, blödande, progressiv; smärtfri

Venösa benulcera

  • Gaiterområde (medial malleolus); oregelbunden, ytlig, röd granulationsbas.
  • Ödem, lipodermatoskleros, hyperpigmentering (hemosiderin), krampådror.
  • Smärta: lindrig-måttlig, förbättras med högläggning.
  • ABI >0,8 (skiljer från arteriell ulcus).

Utredning

  • Peptisk: H. pylori (ureas andning, stol Ag, biopsi), EGD.
  • Mun: B-status, ferritin, B12, folat, celiaki serologi om återkommande.
  • Genital: NAAT (HSV, GC/CT), mörkfält/RPR (syfilis), odling.
  • Ben: ABI, venöst duplex, biopsi om atypisk.

Korrekt klassificering riktar inrikterad terapi och identifierar systemiska associationer.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online