Lokala hemostatiska medel tillhör en grupp läkemedel som kallas antihemorragika, det vill säga blödningsshämmande preparat. De används för att snabbt uppnå akut blödningskontroll och har blivit särskilt populära inom militärmedicinen, där pulver eller förband impregnerade med hemostatiska ämnen appliceras direkt på sår.
Lokala hemostatiska medel verkar genom att orsaka vasokonstriktion eller genom att främja trombocytaggregation. Vasokonstriktion innebär att blodkärlen drar ihop sig genom sammandragningar i kärlväggarna, vilket stoppar blödningen på skadestället. Vid trombocytaggregation bildas en blodpropp som ger en tillfällig skyddande effekt tills mer definitiv vård kan ges.
Ett av de mest använda granulära hemostatiska medlen är QuikClot. Pulvret består huvudsakligen av zeolit, ett mineral som bildar ett molekylärt nät över såret och därigenom stimulerar koagulering. Hemostatisk gasbinda av märket Celox innehåller kitosan, ett material med stor ytarea som absorberar blodet och fungerar som ett medicinskt koagel. En annan populär produkt, D-Stat Dry, bygger på trombin, ett enzym som kemiskt aktiverar kroppens egna koagulationsfaktorer.
Biverkningarna varierar beroende på vilket aktivt ämne medlet innehåller. QuikClots aktiva substans, zeolit, bildar vätebindningar som utvecklar värme. Vid stora sår kan den mängd QuikClot som krävs generera så mycket värme att allvarliga brännskador uppstår. I vissa situationer kan fortsatt blodförlust faktiskt bedömas som mindre farlig än de brännskador som medlet kan orsaka, vilket gör att behandlingen alltid ska ske med försiktighet.
Trombin är det viktigaste koaguleringsämnet i D-Stat Dry. I sällsynta fall kan patienter utveckla en allergisk reaktion mot trombin som leder till anemi, det vill säga blodbrist. Vissa personer får även svullnad och utslag på applikationsstället. Även om inget samband har bevisats har vissa patienter dessutom rapporterat illamående och kräkningar efter användning.
Lokala hemostatiska medel som Celox och QuikClot används flitigt av militären för att snabbt stänga sår på slagfältet. Efter framgångsrik användning i krigszoner har medlen introducerats inom sjukvården och används idag av kirurger samt i ambulanser och annan akutsjukvård. I takt med att tekniken utvecklats och blivit säkrare finns produkterna nu även tillgängliga för privatpersoner, exempelvis i första hjälpen-kit.
Kom dock ihåg att lokala hemostatiska medel inte ersätter professionell vård. Vid allvarliga blödningar ska alltid sjukvård kontaktas, och biverkningar eller ovanliga reaktioner efter användning bör diskuteras med läkare eller annan kvalificerad vårdpersonal.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online