Klimakteriet är den period i en kvinnas liv då menstruationen upphör. Vårdpersonal definierar klimakteriet som tiden 12 månader efter kvinnans allra senaste menstruation. Tyvärr kommer klimakteriet ofta med olika besvär, och ett av dem är hemorrojder. Hemorrojder orsakas av svullnad och utvidgning av venerna i analområdet, och i vissa fall kan de börja blöda. Eftersom risken att utveckla hemorrojder ökar under klimakteriet löper kvinnor i denna livsfas större risk att drabbas av blödande hemorrojder.
Även om hemorrojder kan uppstå i alla åldrar, drabbas cirka hälften av alla kvinnor vid 50 års ålder, vilket ungefär motsvarar medelåldern för klimakteriets början i USA. En kvinnas benägenhet att få blödande hemorrojder under klimakteriet kan öka av flera olika faktorer, bland annat tidigare förlossningar, kronisk förstoppning, långvarigt sittande samt själva åldrandeprocessen, som även innefattar klimakteriet. En stark teori är att hemorrojder hänger samman med åderbråck, som i sin tur också är en följd av åldrandet.
Det finns två typer av hemorrojder: yttre och inre. Det är de inre hemorrojderna som är den vanligaste orsaken till blödning. Inre hemorrojder ligger ovanför den så kallade dentatlinjen, som skiljer ändtarmskanalen från ändtarmen. De är oftast smärtfria, såvida inte venen påverkas under en tarmrörelse. Trots att de ligger inne i ändtarmskanalen kan de bli inflammerade och växa sig så stora att de tränger ut genom analöppningen. Inre hemorrojder ger dessutom ofta en känsla av att tarmen inte tömts helt efter toalettbesöket.
Yttre hemorrojder, som ligger under dentatlinjen, kan orsaka mycket kraftig smärta. Ibland kan en trombos – en blodpropp som bildas i en utvidgad ven – uppstå på en yttre hemorrojd. När detta händer blir hemorrojden hård och kan sårbildas, vilket kan leda till blödning.
Symtomen varierar beroende på vilken typ av hemorrojd kvinnan har. Inre blödande hemorrojder förknippas med ljusrött blod som lämnar streck på toalettpapperet vid torkning samt syns i toalettstolen efter en tarmrörelse. Avföringen kan också ha en blodig, slemliknande konsistens. Inre hemorrojder som blir irriterade och inflammerade kan ge en ihållande känsla av att behöva tömma tarmen, även direkt efter ett toalettbesök.
Vanliga symtom på yttre blödande hemorrojder är kraftig smärta samt blodfläckar i underkläderna.
Behandlingen av blödande hemorrojder under klimakteriet varierar. Stolpiller, krämer, naturliga botemedel och kirurgi är alla möjliga alternativ. Ett stort urval av krämer kan köpas receptfritt och användas på yttre blödande hemorrojder. Stolpiller används mot inre hemorrojder, men de behandlar oftast bara smärta och klåda – inte själva blödningen. Vissa kvinnor väljer naturliga botemedel, exempelvis örter för utvärtes bruk. Naturliga metoder tar i genomsnitt längre tid att ge effekt, men kan vara lika verksamma som andra behandlingsformer.
Kraftig blödning kan kräva kirurgisk behandling. Den vanligaste metoden är bandligering, där ett gummiband används för att avbinda den drabbade venen och därigenom stoppa blodtillförseln. Utan tillräckligt med blod krymper hemorrojden och dör så småningom. En annan vanlig teknik är laserskirurgi, där venen bränns för att hindra blodflödet till hemorrojden.
I början av klimakteriet, innan menstruationen helt har upphört, upplever många kvinnor sporadiska menstruationsblödningar. Detta leder ofta till att hemorrojdblödning förväxlas med menstruationsblödning. Det är därför viktigt att alla kvinnor vet varifrån blödningen kommer för att kunna upptäcka blödande hemorrojder. Menstruationsblödning kommer från slidan, medan blod från hemorrojder kommer från ändtarmskanalen.
Det finns dessutom många andra möjliga orsaker till blödning under klimakteriet, varav några kan vara allvarliga eller till och med livshotande. Oavsett situation bör en kvinna alltid kontakta sin läkare om hon upplever blödning av något slag.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online