Hemolytisk anemi uppstår när de röda blodkropparna förstörs snabbare än benmärgen hinner bilda nya. Detta leder till ett underskott av syrebärande celler i blodet, vilket kan ge symtom som trötthet, blekhet, gulsot och andfåddhet. Orsakerna kan vara ärftliga eller förvärvade, och här går vi igenom de viktigaste faktorerna.
Vissa ärftliga tillstånd, såsom sickelcellsanemi, talassemi och enzymbrister, kan göra att de röda blodkropparna får en onormal form eller fungerar felaktigt. Detta gör att cellerna bryts ner i förtid och inte lever lika länge som friska röda blodkroppar.
Vid autoimmun hemolytisk anemi angriper immunsystemet av misstag kroppens egna röda blodkroppar, vilket leder till att de förstörs. Detta kan triggas av olika tillstånd, exempelvis autoimmuna sjukdomar som systemisk lupus erythematosus (SLE), samt av vissa läkemedel och infektioner.
Röda blodkroppar kan skadas mekaniskt när de passerar genom onormala hjärtklaffar vid klaffsjukdom, genom blodkärlsavvikelser eller när de kommer i kontakt med konstgjorda anordningar som mekaniska hjärtklaffar eller blodpumpar. Skadorna kan få cellerna att spricka och därmed tas bort från blodcirkulationen.
Vissa infektioner, såsom malaria och babesios, invaderar och förstör röda blodkroppar direkt. Dessutom kan vissa bakterieinfektioner bilda toxiner som skadar de röda blodkropparna och bidrar till hemolysen.
Vissa mediciner, exempelvis antimalariamediciner, cytostatika och antibiotika, liksom exponering för gifter som bly, arsenik, bensen och ormgift, kan orsaka oxidativa skador på de röda blodkropparna. Detta leder till att cellerna bryts ner i förtid.
I vissa fall kan transfusion med inkompatibelt blod utlösa en immunreaktion som förstör de transfunderade röda blodkropparna. Detta kallas en hemolytisk transfusionsreaktion och är ett allvarligt komplikationstillstånd som kräver omedelbar vård.
Vissa sällsynta tillstånd, såsom paroxysmal nattlig hemoglobinuri (PNH), kan orsaka nedbrytning av röda blodkroppar via aktivering av komplementsystemet. Dessutom kan vissa metabola rubbningar, exempelvis brist på enzymet glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD-brist), göra de röda blodkropparna extra känsliga för skador vid exponering för triggers som infektioner, vissa läkemedel eller oxidativ stress.
Om du upplever symtom som kraftig trötthet, gulnad hud eller ögonvitior, mörk urin eller andfåddhet bör du kontakta vården för utredning. Tidig diagnos är viktig för att identifiera den underliggande orsaken och påbörja rätt behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online