Blödningskontroll är en av de mest grundläggande och livräddande färdigheterna inom prehospital vård. Ambulanspersonal använder flera olika metoder för att stoppa eller kontrollera blödningar, och valet av metod beror på skadans art och allvarlighetsgrad. Här går vi igenom de vanligaste teknikerna som används i akuta situationer.
Direkt tryck är den enklaste och oftast mest effektiva metoden för att stoppa blödning från ett sår. Ambulanspersonalen trycker fast och riktat mot själva blödningsstället med hjälp av ett sterilt förband, en ren trasa eller med handen i skyddshandske. Trycket komprimerar blodkärlen i området, vilket minskar blodflödet och ger kroppen möjlighet att bilda koagel.
Att höja den skadade kroppsdelen ovanför hjärtats nivå kan hjälpa till att minska blödningen. Detta sker genom att det venösa återflödet underlättas och det hydrostatiska trycket i det drabbade området minskar. Har patienten exempelvis ett blödande sår på benet kan ambulanspersonalen höja benet för att sakta ner blodflödet.
Vid behov kan tryck läggas mot specifika tryckpunkter på kroppen för att kontrollera en blödning. Dessa punkter ligger över stora pulsådror och kan tillfälligt minska blodflödet mot det blödande området. Vanliga tryckpunkter är a.carotis på halsen, a.brachialis på överarmen och a.femoralis i ljumsken.
En tourniquet är en åtgärd som används när direkt tryck och tryckpunkter inte räcker till för att kontrollera en kraftig blödning, exempelvis vid svåra trauman mot extremiteter. Bandet läggs strax ovanför (proximalt om) blödningsstället och spänns åt så att blodflödet till det drabbade området helt avbryts. Eftersom felaktig användning kan orsaka vävnadsskador och andra komplikationer ska en tourniquet endast användas när andra metoder inte fungerar.
Ambulanspersonal kan också använda olika hemostatiska medel, alltså ämnen som främjar blodets koagulering. Dessa appliceras direkt på såret och finns bland annat som koaguleringspulver, gelatinbaserade produkter, fibrinlim och oxiderad cellulosa. Medlen är särskilt värdefulla vid blödningar som är svåra att nå med traditionella förband.
Vid kraftig blödning från djupa eller oregelbundna sår, till exempel stick- eller skottsår, kan såret packas tätt med sterila förband. Tekniken, som kallas tamponering, kombinerar direktryck inuti såret med främjande av koagelbildning och används ofta tillsammans med hemostatiska medel.
Det är viktigt att komma ihåg att valet av metod alltid styrs av den enskilda situationen och patientens behov. Ambulanspersonalen följer etablerade behandlingsprotokoll och nationella riktlinjer när blödningar hanteras i akutsituationer, och flera metoder kombineras ofta för att uppnå bästa möjliga resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online