Angiografi är röntgenbild av blodkärl efter intravaskulär kontrastinjektion. Den tjänar både diagnostiska och terapeutiska syften.
Modaliteter
- Kateterangiografi (DSA): Invasiv; guldstandard; möjliggör intervention (stent, coil, embolisation).
- CT-angiografi (CTA): Icke-invasiv; IV-kontrast; snabb, 3D-rekonstruktion.
- MR-angiografi (MRA): Ingen joniserande strålning; gadolinium eller time-of-flight; bra för karotiser, Willis cirkel.
Indikationer
- Aneurysmer (cerebrala, aortala, perifera)
- Arteriovenösa malformationer/fistler
- Stenos/ocklusion (karotis, kranskärl, perifer)
- Vaskulär trauma
- Tumörvaskularitet
- Preoperativ kartläggning
Procedur (Kateter)
- Artäraccess (femoral/radial).
- Kateternavigation under fluoroskopi.
- Kontrastinjektion + snabb bildtagning.
- Hemostas (stängningsenhet eller manuell kompression).
Risker
Blödning, dissektion, trombos, kontrastnephropati, allergi, stroke (cerebral), strålning. Fördelar överväger risker när kliniskt indikerat.