Vilka hälsoproblem kan septumdefekter i hjärtat orsaka?

Vad är en septumdefekt?

Septumdefekter i hjärtat – särskilt defekter i kammarseptum (VSD, ventrikelseptumdefekt) eller förmaksseptum (ASD, förmaksseptumdefekt) – kan ge upphov till en rad olika besvär. Hur allvarliga problemen blir beror på defektens storlek, läge samt om det finns andra samtidiga hjärtmissbildningar.

Här är de vanligaste problemen som associeras med septumdefekter:

1. Onormalt blodflöde mellan hjärtats delar

VSD och ASD leder ofta till att blod shuntas på ett onormalt sätt mellan hjärtats hålrum. Detta skapar en obalans i blodflödet, belastar hjärtat och kan i förlängningen leda till hjärtsvikt.

2. Ökat tryck i hjärtat

Stora septumdefekter kan orsaka förhöjt tryck i hjärtats hålrum, framför allt på den sida där trycket är högst. Detta kan leda till att hjärtmuskeln förstoras och försvagas, samt till läckage i hjärtklaffarna (klaffinsufficiens).

3. Blåsljud över hjärtat

Septumdefekter ger ofta upphov till onormalla ljud vid lyssning av hjärtat, så kallade blåsljud. Alla blåsljud är inte farliga, men vissa kan tyda på en betydande defekt som bör utredas närmare.

4. Andnöd

När septumdefekter växer eller orsakar omfattande shunting kan drabbade uppleva andnöd, särskilt vid fysisk ansträngning. Detta beror på den extra blodvolym som hjärtat tvingas pumpa.

5. Trötthet och nedsatt arbetsförmåga

En septumdefekt kan orsaka trötthet, svaghet och sämre fysisk uthållighet. Orsaken är att hjärtat måste arbeta hårdare för att pumpa blodet effektivt runt i kroppen.

6. Högersidig hjärtsvikt

Stora VSD-defekter, i synnerhet de som involverar utflödesseptum, kan leda till högersidig hjärtsvikt. Det ökade blodflödet till lungorna skapar ett övertryck på höger kammare, vilket med tiden gör att den förstoras och till slut sviktar.

7. Pulmonell hypertension

Septumdefekter kan orsaka förhöjt tryck i lungartärerna, så kallad pulmonell hypertension. Detta kan skada lungornas blodkärl och ytterligare belasta hjärtats högra sida.

8. Paradoxal emboli

I ovanliga fall kan en septumdefekt orsaka paradoxal emboli. Då passerar en blodpropp från kroppens nedre del genom defekten och hamnar i den systemiska cirkulationen, vilket potentiellt kan leda till stroke eller andra allvarliga komplikationer.

9. Ökad risk för infektiv endokardit

Personer med septumdefekter löper större risk att drabbas av infektiv endokardit – en infektion i hjärtklaffarna eller hjärtats innervävnad.

Sammanfattning

Allvaret i besvären kopplade till septumdefekter varierar stort från fall till fall. Regelbunden uppföljning hos läkare samt rätt medicinska insatser i tid är avgörande för att hantera dessa defekter och förebygga komplikationer. Misstänker du att du eller ditt barn har en septumdefekt, kontakta alltid vården för utredning och rådgivning.