Kan man använda blod från moderkakan för en transfusion?

Ja, under vissa omständigheter kan blod från moderkakan (placenta) användas för transfusion, särskilt i samband med behandling av nyfödda barn. Placentablod – även känt som navelsträngsblod – är det blod som finns kvar i moderkakan och navelsträngen efter förlossningen och som normalt kasseras som biologiskt avfall.

Detta blod är dock allt annat än värdelöst. Det innehåller värdefulla röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar samt blodstamceller som i vissa situationer kan användas medicinskt, både för transfusioner till nyfödda och för stamcellstransplantationer vid exempelvis blodcancersjukdomar.

När kan placentablod användas?

Här är de vanligaste situationerna där transfusion med blod från moderkakan kan övervägas:

1. Intrauterin transfusion

Om ett foster diagnostiseras med svår anemi eller andra blodrelaterade sjukdomar medan det fortfarande ligger i livmodern kan en transfusion utföras redan före födseln. Blod överförs då till fostret via navelsträngen, ofta med hjälp av ultraljudsstyrd nål. Ibland används moderkakans blod, men oftast krävs testat och kompatibelt blod från en donator för att säkerställa rätt blodgrupp och säkerhet.

2. Neonatal transfusion

Efter födseln kan placentablod användas om den nyfödde lider av svår anemi, trombocytopeni (lågt antal blodplättar) eller andra tillstånd som kräver transfusion av blodkomponenter. Fördelen är att blodet kan samlas upp inom några minuter efter förlossningen och därefter bearbetas så att dess olika komponenter separeras och blir redo för transfusion.

3. Autolog transfusion

I vissa fall kan placentablodet som samlas in direkt efter förlossningen ges tillbaka till samma barn – en så kallad autolog transfusion. Strategin innebär att man utnyttjar barnets eget blod, som annars skulle ha kastats bort, vilket eliminerar riskerna för immunologiska reaktioner och smittöverföring som kan föreligga vid transfusion med blod från externa donatorer.

Säkerhet och strikta riktlinjer

Transfusioner med placentablod utförs nästan uteslutande på nyfödda barn och övervägs endast när det finns ett tydligt medicinskt behov. Innan blodet används genomgår det noggranna tester för att utesluta infektioner och kontrollera blodgruppsförening.

Vården följer alltid strikta kriterier och nationella riktlinjer för att säkerställa både mottagarens säkerhet och korrekt hantering, lagring och bearbetning av placentablodet. Beslutet fattas alltid av erfaren vårdpersonal efter en individuell medicinsk bedömning.