Oxygenerat blod når hjärnan via de inre carotisartärerna (ICA) och vertebralisartärerna — inte de inre jugularisvenorna (IJV).
Artärförsörjning (Oxygenerat)
- Inre carotisartärer (2): ~80% av hjärnblodflöde. Går in i kraniet via carotiskanalen → oftalmis, ACA, MCA, PCA (via PCom).
- Vertebralisartärer (2): ~20% flöde. Stiger genom transversala foramina → basilarisartär → PCA, SCA, AICA, PICA.
- Willis polygon: Anastomotisk ring (ACA, MCA, PCA, ACom, PCom) — kollateral potential.
Venös dränering (Deoxygenerat)
- Inre jugularisväner (2): Dränerar hjärnvénor, dura, ögonögon, ansikte → brachiocefaliska → VCS.
- Vertebrala venösa plexuser: Alternativ dränering (ventillös) — viktig vid upprätt hållning, Valsalva.
Vesentlig skillnad
| Egenskap |
Inre carotisartär |
Inre jugularisvena |
| Blod |
Oxygenerat (PaO₂ ~95 mmHg) |
Deoxygenerat (PvO₂ ~35 mmHg) |
| Riktning |
Hjärta → Hjärna |
Hjärna → Hjärta |
| Tryck |
Högt (pulsatilt) |
Lågt (icke-pulsatilt) |
| O₂-halt |
~20 mL/dL |
~15 mL/dL |
Klinisk relevans
- Stroke = artär ocklusion (ICA/MCA).
- IJV-trombös → cerebral venös kongestion (sällan).
- Central venkateter i IJV → övervakar CVP, ger läkemedel — levererar INTE O₂ till hjärnan.
Artärer levererar; vener dränerar. Att förväxla dem riskerar fundamentala kliniska fel.
