Behandling av spina bifida occulta – vad du behöver veta om dolt ryggmärgsbråck

Enligt den amerikanska organisationen Spina Bifida Association betyder "spina bifida occulta" (SBO) bokstavligen "delt ryggmärgsbråck" eller "dold ryggsplittning". Ryggmärgsbråck förekommer i fyra erkända former, men alla delar vissa gemensamma drag. Behandlingar finns för varje typ, men de varierar beroende på de enskilda omständigheterna.

Vad är spina bifida occulta?

Spina bifida uppstår i allmänhet när ett barns ryggrad inte slutits helt under graviditeten, medan fostret fortfarande ligger i livmodern. Det finns många teorier om vad som orsakar missbildningen, men ingen vet med säkerhet vad som ligger bakom den.

Hur vanligt är tillståndet?

Enligt Spina Bifida Associations faktablad "Spina Bifida Overview" från juni 2008 föds åtta barn varje dag i USA med någon form av ryggmärgsbråck. Faktabladet anger också att cirka 15 procent av alla friska amerikaner har SBO utan att veta om det – tillståndet upptäcks ofta först i samband med en röntgenundersökning av ryggen som görs av andra skäl.

Synliga symtom

SBO betraktas som en mycket lindrig form av ryggmärgsbråck och ger ofta inga symtom alls. När symtom ändå förekommer kan de innefatta:

• Tofsar av hår över det drabbade området på ryggen
• Gropar eller fördjupningar i huden på samma ställe
• Rödhet i huden (mycket ovanligt)
• Lindrig urininkontinens, beroende på var felet sitter och hur allvarligt det är

Andra möjliga symtom

Flera andra besvär kan kopplas till SBO, men de är i regel lindriga om de överhuvudtaget uppstår. Dessa problem inkluderar nedsatt rörlighet, svårigheter att kontrollera urin eller avföring, latexallergi, övervikt, hudförändringar som kan leda till trycksår, mag- och tarmproblem, inlärningssvårigheter, depression, seninflammation samt sexuella problem.

Intressant nog korrelerar inte alltid de mer psykiska symtomen, som depression, direkt med hur allvarlig den medfödda missbildningen är. En person kan exempelvis ha svår depression trots att bara ha en mycket lindrig form av SBO.

Behandling

Spina Bifida Association anger att "spina bifida occulta inte behöver behandlas". Själva missbildningen kräver alltså sällan någon medicinsk insats. Däremot bör eventuella följdbesvär som depression, inkontinens eller inlärningssvårigheter behandlas av specialister inom respektive område. En kunnig psykolog eller terapeut tar exempelvis hänsyn till ryggmärgsbråcket – oavsett grad – när personen depressionstillstånd ska utredas och behandlas.

Viktigt att komma ihåg

Om du eller någon du känner har fått diagnosen SBO bör du alltid rådfråga en läkare för en professionell bedömning. Den här artikeln är endast informativ och avser inte att ställa diagnos eller ge behandlingsrekommendationer för någon sjukdom.