Den vestibulokokleära nerven (kranialnerv VIII) är en rent sensorisk nerv med två distinkta divisioner:
Kokleär nerv (Auditiv)
- Bipolära neuroner med cellkroppar i spiralganglionet (modiolus av koklean).
- Perifera processer: synaps med inre hårsceller (transducerar ljud → neural signal).
- Centrala processer: passerar den inre akustiska meaten → kokleära kärnor (dorsal/ventral) vid ponto-medullära gränsen.
- Bana: kokleära kärnor → superior olivär komplex → lateral lemniskus → inferior colliculus → medial geniculate body → auditiv cortex (temporallob).
Vestibulär nerv (Ekvilibrium)
- Bipolära neuroner med cellkroppar i vestibulära gangliet (Scarpas ganglion).
- Perifera processer innerverar:
- Bågbana kanaler (vinkelacceleration)
- Utricle och saccule (otolithorgan — linjär acceleration, tyngdkraft)
- Centrala processer → vestibulära kärnor (4) i pons/medulla → cerebellum (flokkulonodulär lób), okulomotora kärnor (vestibulo-okulär reflex), ryggmärg (hållning), thalamus → vestibulär cortex (insula, parietal).
Klinisk relevans
- Läde → sensorineural hörselnedsättning, yrsel, nystagmus, obalans.
- Schwannom (acusticusneurinom) — vanligast cerebellopontin vinkel tumör.
- Vestibulär neurit, labyrintit, Ménières sjukdom.