Vilken del av hjärnan orsakar epileptiska anfall?

```html

Epileptiska anfall kan uppstå i alla delar av hjärnan. Anfall orsakas inte av någon viss del av hjärnan i sig, utan av en elektrisk störning i det område där anfallet börjar. Enligt Epilepsy Foundation beror anfall på en elektrisk störning i hjärnans nervceller. Vilken typ av anfall som uppstår avgörs alltså av var i hjärnan störningen äger rum.

Generaliserade anfall

Vid ett generaliserat anfall är båda hjärnhalvorna involverade samtidigt. Till denna grupp hör absenser (frånvaroanfall), atoniska anfall, toniskt-kloniska anfall och myoklona anfall. Medvetandet går alltid förlorat under ett generaliserat anfall, och anfallet kan även åtföljas av ryckningar i armar och ben eller kraftiga kramper.

Partiella (fokala) anfall

Den andra huvudtypen är partiella anfall, även kallade fokala anfall. Här är den del av hjärnan som utlöser anfallet begränsad till en enda hjärnhalva. Partiella anfall delas in i enkla och komplexa former. Vid ett enkelt partiellt anfall bevaras medvetandet helt, medan medvetandet vid ett komplext partiellt anfall påverkas eller går förlorat. Partiella anfall är vanligare än generaliserade, och enligt Epilepsy Foundation kan praktiskt taget alla rörelse-, känsel- eller känslomässiga symtom ingå i bilden av ett partiellt anfall.

Icke-epileptiska anfall

Det finns även icke-epileptiska anfall. Dessa orsakas av starka känslomässiga reaktioner snarare än av elektriska urladdningar i hjärnan. Vid denna typ av anfall går det oftast inte att identifiera något specifikt hjärnområde som källa.

Hjärnskador som utlösande faktor

Både partiella och generaliserade anfall kan utlösas av fysiska skador på ett visst område av hjärnan, till exempel efter en olycka, stroke eller tumör. I de flesta fall uppstår dock anfall utan någon känd skada på hjärnan.

Hjärnområdets betydelse för behandlingen

För att behandlingen ska bli framgångsrik är det avgörande att neurologen tar reda på exakt vilka delar av hjärnan som orsakar dina anfall. Diagnostiska undersökningar som magnetkamera (MRI) och elektroencefalografi (EEG) hjälper läkarna att fastställa vilket område som ligger bakom anfallen.

Behandling riktad mot orsaken

Läkemedel som inte passar din specifika anfallstyp ger sämre effekt än behandling som träffar problemets verkliga källa. Kan läkarna dessutom identifiera ett avgränsat område i hjärnan som orsakar anfallen, och medicinsk behandling inte räcker, kan du vara kandidat för kirurgi där det anfallsframkallande området tas bort.

Olika personer – olika anfall

En person som drabbas av anfall kan ha endast en typ av anfall eller flera olika typer, med olika delar av hjärnan inblandade. Obehandlade partiella anfall ökar dessutom risken för att patienten med tiden utvecklar generaliserade anfall.