Smala neurala foramen – vad betyder det?

De neurala foraminerna, även kallade intervertebrala foraminer, är små öppningar mellan kotorna i ryggraden genom vilka spinalnerverna passerar ut från ryggmärgen. När dessa öppningar blir för trängre har nerverna mindre utrymme, vilket kan leda till att de kläms eller irriteras. Det kan i sin tur ge upphov till smärta, domningar eller stickningar i armar eller ben, beroende på var i ryggraden förträngningen sitter.

Vanliga orsaker till förträngda neurala foramen

Flera olika faktorer kan bidra till att de neurala foraminerna smalnar av:

Benutväxter (bentaggar)

Benutväxter kan bildas på kotorna i samband med artros eller åldersförändringar. Dessa utväxter kan fylla ut utrymmet i foraminerna och trycka på nerverna.

Diskbråck

Vid ett diskbråck pressar den mjuka inre kärnan i mellankotskivan sig ut genom skivans yttre vägg. Det utträngda materialet kan komma i kontakt med spinalnerverna och orsaka smärta och irritation.

Spinal stenos

Spinal stenos innebär en förträngning av ryggmärgskanalen. Även om förträngningen främst påverkar själva kanalen kan den samtidigt minska utrymmet i foraminerna och belasta nerverna.

Trauma mot ryggen

Skador på ryggraden, exempelvis i samband med en bilolycka eller ett fall, kan leda till svullnad, felställningar eller frakturer som gör att öppningarna blir smalare.

Vilka symtom ger förträngda neurala foramen?

Symtomen beror på vilken nerv som påverkas, men vanliga tecken är:

• Smärta som kan stråla ut i armarna eller benen
• Domningar eller känselnedsättning
• Stickningar eller en känsla av pirrningar
• Muskelsvaghet i de drabbade kroppsdelarna i vissa fall

Behandlingsalternativ

Förträngda neurala foramen kan vara ett allvarligt tillstånd, men det finns flera effektiva behandlingar som kan lindra smärtan och andra besvär:

Fysioterapi

Riktad träning hos fysioterapeut kan stärka muskulaturen runt ryggraden och förbättra rörligheten. Det minskar belastningen på nerverna och kan lindra symtomen över tid.

Läkemedel

Smärtstillande läkemedel, muskelavslappnande medel och antiinflammatoriska preparat kan hjälpa till att dämpa både smärta och inflammation.

Kirurgi

I mer allvarliga fall kan operation bli aktuell, exempelvis för att avlägsna benutväxter eller annat material som trycker mot nerverna. Beslutet om kirurgi tas tillsammans med läkare efter noggrann utredning.

När bör du söka vård?

Upplever du ihållande smärta, domningar eller stickningar i armar eller ben är det viktigt att kontakta vården för att ta reda på orsaken. En tidig diagnos gör det möjligt att påbörja rätt behandling i tid och därmed förebygga allvarligare komplikationer, såsom bestående nervskador.