Vita substansförändringar på hjärn-MRI: Orsaker, symptom och vägen till diagnos

Vita substans hyperintensiteter (WMH) eller leukoaraios på MRI representerar förändringar i myeliniserade nervfibrer som kopplar hjärnregioner. De är icke-specifika men kliniskt signifikanta.

Vanliga orsaker

• Multipel skleros (MS)
• Alzheimers sjukdom
• Parkinsons sjukdom
• Stroke eller TIA
• Traumatisk hjärnskada (TBI)
• Cerebral pares
• Genetiska leukodystrofier
• Infektioner (t.ex. PML)
• Metabola (B12-brist)
• Kronisk hypertoni, diabetes, småkärlssjukdom

Associerade symptom (beroende på läge/orsak)

• Dömhet/kribbel, svaghet
• Trötthet, balans/koordinationsproblem
• Synförändringar
• Minne/koncentrationssvårigheter
• Blåsa/tarm dysfunktion
• Sexuell dysfunktion

Nästa steg

Konsultera neurolog eller husläkare. De korrelerar bilddiagnostik med anamnes, undersökning och ytterligare tester (blodprov, lumbalpunktion, evokerade potentialer) för att bestämma etiologi och behandling.