Ja – de vita kommunikansramarna (rami communicantes albi) innehåller myeliniserade preganglionära sympatiska nervfibrer. Nej – de finns dock inte i alla spinalnerver. Här förklarar vi både vad dessa strukturer innehåller och var de förekommer.
De vita kommunikansramarna utgör förbindelsen mellan spinalnerven och den sympatiska stammen (truncus sympathicus). Namnet "vita" syftar på den ljusa färg som myelinet ger nervvävnaden, till skillnad från de gråa kommunikansramarna, som leder omyeliniserade postganglionära fibrer.
Preganglionära sympatiska nervcellskroppar ligger i sidhornet (columna intermediolateralis) i ryggmärgen. Deras axon lämnar ryggmärgen genom den ventrala roten, följer spinalnerven en kort sträcka och passerar därefter via den vita kommunikansramen in i den sympatiska stammen. Där kan fibrerna antingen synaptiskt koppla till en ganglioncell, stiga eller sjunka till andra nivåer, eller passera rakt igenom stammen vidare mot prevertebrala ganglier.
Nej. Eftersom preganglionära sympatiska cellkroppar bara finns i vissa segment av ryggmärgen, förekommer vita kommunikansramar normalt endast från nivån C8 ner till L2. I praktiken är de oftast belägna från T1 till L2; en ram på nivå C8 eller L2 kan ibland saknas.
I cervicalnervarna C1–C7, lumbalnerverna L3–L5 och de sakrala nerverna saknas därför vita kommunikansramar. De gråa kommunikansramarna återfinns däremot i samtliga spinalnerver, eftersom alla kroppsdelar behöver postganglionär sympatisk innervering av exempelvis blodkärl, svettkörtlar och glatt muskulatur.
De vita kommunikansramarna innehåller visserligen myeliniserade preganglionära sympatiska nervfibrer som löper från columna intermediolateralis via den ventrala roten till den sympatiska stammen – men de finns bara hos spinalnerverna på nivåerna cirka C8–L2, inte i alla spinalnerver.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online