En traktionsskena är ett livsviktigt hjälpmedel inom prehospital vård som används för att stabilisera frakturer på lårbenet (femur). Genom att applicera en jämn dragkraft motverkas muskelkramp, smärtan lindras och risken för ytterligare vävnads- och nervskada minskar avsevärt. I den här guiden går vi igenom hur du på ett korrekt och säkert sätt applicerar en traktionsskena.
Följ gällande hygienrutiner (BSI – Body Substance Isolation) och kontrollera att omgivningen är helt säker innan du närmar dig patienten.
Klipp upp byxbenet längs sömmen för att synliggöra lårbensfrakturen. Leta efter klassiska tecken: svullnad, rodnad, tydlig deformitet och kraftig smärta. Stoppa eventuell blödning och håll utkik efter tecken på chock.
Kontrollera distal puls, motorik och känsel nedanför skadan. Dokumentera dina fynd noggrant – de behövs som utgångsläge för senare jämförelser.
Lägg skenan bredvid det oskadade benet och justera dess längd så att den sticker ut minst 30 cm utanför foten.
Öppna samtliga kardborrband. Placera ett mitt på låret, ett strax ovanför knät, ett under knät och ett vid fotknölen. Saknas kardborrband kan trekantsbindor knutna som bandage användas istället.
Stöd benet manuellt för att förhindra rörelse och linda därefter fotledsfästet runt hälen. Forma ett "X" över fotens ovansida – ta gärna av skon om det är möjligt.
Greppa fotledsfästet stadigt och dra i en rak linje längs benets axel. Välj en kroppsposition som låter dig bibehålla traktionen i flera minuter. Släpp aldrig traktionen när den väl har påbörjats.
För skenan under det skadade benet och se till att den övre krökta ringen vilar stadigt mot patientens höft.
Lägg till polstring i ljumskområdet för ökad komfort och spänn därefter fast sittbensremmen (höftremmen) över låret.
Anslut D-ringarna på fotledsfästet till skenans ände och använd spännmekanismen för att ta upp slacket. När tillräcklig traktion har uppnåtts släpper du den manuella traktionen försiktigt. Undvik översträckning – benet ska ha samma längd som det oskadade benet och patienten bör uppleva smärtlindring.
Spänn fast de tre återstående kardborrbanden för att hålla benet i rätt läge och längd under transporten.
Kontrollera puls, motorik och känsel en gång till för att bekräfta att cirkulation och nervfunktion inte har försämrats.
Placera patienten på en spinalbräda och transportera omedelbart till slutvård.
För detaljerade riktlinjer rekommenderas American College of Surgeons manual Prehospital Trauma Life Support (PHTLS).
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online