Symtom på en bruten svanskotan – så känns det igen

Svanskotan, medicinskt kallad coccyx, är det lilla benet längst ner i ryggraden och kan skadas på flera olika sätt. När du faller hårt på svanskotan och den bryts uppstår ofta intensiv smärta tillsammans med flera andra besvär. Till skillnad från de flesta andra ben kan svanskotan inte läggas i gips – istället handlar återhämtningen om att anpassa vardagen för att främja läkningen.

Identifiera skadan

Ett hårt fall följt av smärta betyder inte nödvändigtvis att svanskotan är bruten. Skadan kan också vara en blödning eller överbelastning. För att få ett säkert svar bör du kontakta vården. Efter en klinisk undersökning kan läkaren beställa röntgen eller magnetresonanstomografi (MR) för att avgöra om svanskotan är bruten eller bara blåmärkt.

Vanliga symtom

Det finns flera typiska tecken på en bruten svanskotan:

• Smärta när du sitter, särskilt mot hårda ytor
• Smärta när du lyfter benen, till exempel när du kliver på trappor eller sätter dig i bilen
• Ömhet och smärta vid tryck runt svanskotans område
• Smärta som förvärras vid långvarigt sittande

Om du dessutom upplever blåmärke, svullnad eller smärta vid avföring bör du söka vård för en bedömning.

Vanliga orsaker

Den vanligaste orsaken är ett fall rakt bakåt, till exempel på is eller vid sportaktiviteter. Även en direkt stöt mot underdelen av ryggen kan orsaka skadan. En mindre känd orsak är förlossning – ibland kan en kvinnas svanskotan skadas under själva förlossningsprocessen på grund av trycket i bäckenet.

Behandling

Behandlingen fokuserar främst på smärtlindring medan benet läker av sig självt:

• Antiinflammatoriska läkemedel (till exempel NSAID-preparat) kan minska svullnad och inflammation.
• Smärtstillande medicin kan användas vid behov för att lindra värken.
• Vila och kylning – läkaren brukar rekommendera vila och att lägga is på området korta stunder flera gånger per dag.

Långvarigt sittande förvärrar ofta besvären. En så kallad ringkudde eller en mjuk sittdynor kan avlasta trycket direkt mot svanskotan och göra vardagen betydligt bekvämare under läkningstiden.

Ytterligare behandlingsalternativ

Om smärtan är ihållande trots grundläggande behandling kan en kortisoninjektion ges i området. Hos vissa personer ger denna injektion lindring som varar i veckor eller till och med månader. I mycket sällsynta fall, då smärtan blir kronisk, kan kirurgisk behandling övervägas.

Att tänka på under läkningen

Under läkningsprocessen kan vattenkastning och avföring vara smärtsamt. Att undvika förstoppning genom att dricka rikligt med vatten, äta fibrer och eventuellt använda avföringsmjukgörare kan förebygga ytterligare smärta. Vissa kvinnor upplever även smärta vid samlag medan svanskotan läker – detta är vanligt och brukar gå över i takt med att skadan lägger sig.

En bruten svanskotan tar oftast mellan åtta och tolv veckor att läka, men kontakta vården om smärtan förvärras eller inte förbättras med tiden.