Synkope (Svimning)
- Definition: Tillfällig medvetslöshet (LOC) från global cerebral hypoperfusion.
- Vanliga Utlösare: Vasovagal (känsla, smärta, långvarigt stående), ortostatisk hypotoni, hjärtarytmi, strukturell hjärtsjukdom, carotissinus hyperkänslighet.
- Prodrom: Yrsel, illamående, svettning, tunnelseende, hjärtklappning.
- Hantering: Ryggläge + benhöjning, lossa kläder, bedöm ABC, EKG/övervakning om hjärtlig etiologi misstänks.
Epistaxis (Näsblödning)
- Definition: Blödning från näsmukosa (Kiesselbachs plexus anterior 90%; posterior sfenopalatin 10%).
- Orsaker: Trauma, torrt luft, näsborstning, anticoagulantia, hypertoni, neoplastisk, hereditär hemorragisk teleangiektasi (HHT).
- Första Hjälp: Sitt framåtböjd, knäpp mjuka näsben 10–15 min kontinuerligt, topisk oxymetazolin, is mot näsryggen. Undvik att böja huvudet bakåt.
- När Man Söker Vård: >20 min blödning, hemodynamisk instabilitet, misstanke om posterior blödning, anticoagulantia, återkommande episoder.
Viktig Skillnad
Synkope = neurologisk (cerebral hypoperfusion); Epistaxis = lokal vaskulär (näsmukos blödning). De kan samförekomma (t.ex. vasovagal respons till näsblödning), men pattofysiologi och behandling skiljer sig fundamentalt.
