Pica är det bestående ätande av icke-nutritiva, icke-matämnen (t.ex. jord, papper, lera, is, hår) i ≥1 månad, olämpligt för utvecklingsnivå. Det är inte en enda enhet utan ett symtom med diverse etiologier.
Potentiella orsaker
- Näringsbrister: Järn (mest vanlig), zink, kalcium – kan driva begär efter specifika texturer/mineraler.
- Neuroutvecklings/psykiatriska: Autism, intellektuell funktionsnedsättning, OCD, schizofreni.
- Graviditet: Hormonella förändringar, ökade näringsbehov.
- Kulturellt/inlärt beteende: Geofagi (leraätande) i vissa traditioner.
- Medicinska tillstånd: Blyförgiftning, epilepsi, hjärnskada.
Svavelinnehållande icke-matämnen
Brända tändstickor (svavel), gummi, hår (cystein), och vissa mineraliska lera innehåller svavel. Att begära dessa kan spegla en metabolisk eller mikronäringsobalans, men inget specifikt "svavelbrist-pica" är etablerat. Beteendet drivs mer sannolikt av textur, oral fixering eller komorbida tillstånd.
Klinisk tillvägagångssätt
- Screen för järnbrist (B-status, ferritin), zink, bly.
- Bedöm komorbida psykiatriska/utvecklingsmässiga tillstånd.
- Åtgärda brister; beteendeterapi (KBT, vaneomvändning) för bestående pica.
- Övervaka komplikationer: bezoarer, obstruction, tosicitet (bly, parasiter), tandskador.
Om du eller någon du känner äter icke-matämnen, sök medicinsk utredning – det är behandlingsbart.