Patent ductus arteriosus (PDA) är en medfödd hjärtdefekt som finns redan vid födseln. I början kan den ge få eller inga besvär utöver ett blåsljud över hjärtat, men den kan också orsaka allvarliga problem. Om defekten lämnas obehandlad kan den leda till komplikationer – bland annat ett så kallat breddat pulstryck.
Fostret har ett extra blodkärl som kallas ductus arteriosus och som förbinder aortan med lungartären. Enligt Mayo Clinic brukar denna kanal normalt stängas inom de första två till tre dagarna efter födseln, men ibland – särskilt hos för tidigt födda barn – förblir den öppen. Ordet "patent" betyder helt enkelt öppen.
Som National Heart, Lung and Blood Institute förklarar pumpas blodet normalt från hjärtats vänsterkammare ut i aortan och distribueras sedan till resten av kroppen. Vid patent ductus arteriosus leds en del av blodet tillbaka genom den öppna kanalen till lungartären. Därifrån återgår blodet till lungorna, därefter till hjärtats vänstra sida och sedan åter igen ut i aortan och genom kanalen. Blod som egentligen var ämnat för kroppen cirkulerar på detta sätt ständigt genom hjärtats kamrar, vilket med tiden kan leda till hjärtsvikt.
Skillnaden mellan de två värdena vid en blodtrycksmätning kallas pulstryck. Enligt läroboken "Moss and Adams' Heart Disease in Infants, Children, and Adolescents" orsakar den stora blodvolym som passerar hjärtat vid PDA ett högt systoliskt tryck (det första värdet), medan blodets snabba strömning genom kanalen ger ett lågt diastoliskt tryck (det andra värdet). Detta stora gap mellan värdena kallas breddat pulstryck och är ett typiskt tecken på att blod cirkulerar onormalt genom den öppna kanalen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online