Chlamydia trachomatis är en vanlig, botbar STI. Korrekt behandling forebyggger komplikationer (PID, infertilitet) och smittspridning.
Standardbehandling
- Förstahandsval: Doxycyklin 100 mg peroral 2×/dag × 7 dagar.
- Alternativ (graviditet, otålighet): Azitromycin 1 g peroral engångsdos.
- Kontrollprov: Rutinmässigt inte behövs om inte symtom kvarstår, graviditet, eller rektalinfektion (NAAT vid 3–4 veckor).
Kritiskt: Sexuellt Avståndsperiod
Avstå från all sexuell aktivitet (vaginal, anal, oral, manuell/fingrering, leksaksdelning) i 7 dagar efter engångsdos azitromycin ELLER tills slutförande av 7-dagars doxycyklin och alla partners är behandlade. Detta forebyggger:
- Reinfektion från obehandlad partner.
- Smittspridning under behandlingsfönster (organismer kan vara livskraftiga).
- Komplikationer från slemhinnes irritation.
Partnerhantering
- Expedierad Partner Terapi (EPT): Recept till partners utan klinisk utredning (lagligt i de flesta USA delstater).
- Meddela alla partners från senaste 60 dagar (eller senaste partner om >60 dagar).
- Partners ska testas för andra STI (gonorre, HIV, syfilis).
Uppföljning
- Kontrollprov vid 3 månader (hög reinfektionsfrekvens).
- Kondomanvändning konsekvent tills båda partners testar negativt.
- Genomför fullständig antibiotikakur även om symtom försvinner.
Obehandlad klamydia riskerar: bäckeninflammation, extrauterin graviditet, infertilitet, kronisk bäckensmärta, nyfödd pneumoni/konjunktivit.
