Obehandlade KI:s orsakar allvarliga, ofta irreversibla reproduktiva och systemiska skador.
Chlamydia trachomatis
Kvinnor
- Beckhininflammation (PID): 10–15 % obehandlade → tubär ärrbildning, ofruktbarhet (20 %), extrauterin graviditet (9× risk), kronisk bäckensmärta.
- Perihepatit (Fitz-Hugh-Curtis syndrom): Högersidig bukسمärta, "fiolsträng" förväxningar.
- Graviditet: förtidsförlossning, neonatal konjunktivit/pneumoni.
Män
- Epididymit: testikelsmärta, svullnad, potentiell ofruktbarhet.
- Uretral striktur: obstructiva miktionssymtom.
- Reaktiv artrit (triad: uretrit, konjunktivit, artrit).
Neisseria gonorrhoeae
Kvinnor
- PID (svårare än klamydia), tubo-ovariellt abcess.
- Disseminerad gonokockinfektion (DGI): dermatit-arthritsyndrom (pustler, tenosynovit, migrerande polyartralgi), septisk artrit.
Män
- Epididymit, prostatit, uretral striktur.
- DGI (samma som kvinnor).
Gemensamma risker
- Ökad HIV-förvärv/spridning (2–5×).
- Perinatal smitta: ögoninflammation nyfödd (gonorre), pneumoni (klamydia).
Kritiska åtgärder
- Screen årligt <25 eller med riskfaktorer (CDC).
- Behandla snabbt: azitromycin/doxycyklin (klamydia); ceftriaxon (gonorre).
- Partnermeddelande och behandling (expedierad partnerterapi där lagligt).
- Kurtest för gonorre (farynx); retest vid 3 mån (reinfektion vanligt).
