Prediabetes kännetecknas av högre blodsockernivåer än normalt, men nivåerna är ännu inte så höga att de klassificeras som typ 2-diabetes. Tillståndet blir allt vanligare bland barn och ungdomar, oftast i samband med övervikt och stillasittande livsstil. Barn som löper störst risk att utveckla prediabetes är de som är kraftigt överviktiga, fysiskt inaktiva eller har diabetes i nära släkten. Barn som tillhör riskgruppen bör undersökas för tillståndet senast vid tio års ålder, eller tidigare om andra riskfaktorer finns.
Blodsocker kan mätas efter en fasteperiod på åtta till tio timmar. Enligt Dr. Helena W. Rodbard vid American College of Endocrinologists diagnostiseras barnet med prediabetes om fastevärdet ligger mellan 100 mg/dl och 125 mg/dl. Ett annat vanligt test är ett så kallat glukostoleranstest, där blodsockret mäts två timmar efter att barnet druckit en sockerlösning. Prediabetes föreligger om värdet då ligger mellan 140 och 199 mg/dl. Även ett långtidsblodsockertest (HbA1c) kan användas, där värden mellan cirka 5,7 och 6,4 procent tyder på prediabetes.
Barn med prediabetes bör äta en hälsosam och balanserad kost, exempelvis den som beskrivs av USDA:s näringspyramid. Det innebär rikligt med grönsaker och frukt, fullkornsprodukter, magra mejeriprodukter samt magert kött. Samtidigt bör intaget av sockrade drycker, godis, snabbmat och bearbetade livsmedel begränsas kraftigt, eftersom dessa snabbt höjer blodsockret.
Barn med prediabetes bör röra på sig i minst 60 minuter varje dag. Det kan vara extra effektfullt att uppmuntra deltagande i organiserad idrott, lagaktiviteter eller andra roliga rörelseformer som barnet gillar. Regelbunden träning förbättrar kroppens känslighet för insulin och hjälper till att sänka blodsockernivåerna.
Upp till 80 procent av alla barn som diagnostiseras med prediabetes är överviktiga eller feta. Överviktiga barn med prediabetes bör sträva efter att gå ner i vikt tills de hamnar under den 85:e percentilen för barn i samma ålder och kön. Redan en måttlig viktnedgång kan ofta normalisera blodsockervärdena och i många fall helt vända utvecklingen.
Om livsstilsförändringar inte räcker för att vända eller kontrollera tillståndet kan läkemedel behövas. Metformin är det vanligaste preparatet vid prediabetes och typ 2-diabetes hos barn, medan insulin kan användas i svårare fall. Behandlingen ska alltid ske i samråd med barnläkare eller specialist.
Individer som utvecklar diabetes tidigt i livet löper betydligt högre risk att senare drabbas av hjärt-kärlsjukdom. Genom att upptäcka och behandla prediabetes i tid kan insjuknande i typ 2-diabetes ofta förebyggas helt. Regelbundna kontroller, stöd från hela familjen och varaktiga livsstilsförändringar är därför avgörande för barnets långsiktiga hälsa.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online