Varför är diabetes en riskfaktor för högt blodtryck?

Diabetes kan vara en betydande riskfaktor för högt blodtryck (hypertoni). Den vanligaste orsaken är diabetisk nefropati – en njurskada som med tiden drabbar många personer med diabetes och som stör njurarnas normala funktion.

Betydelse

Enligt University of Maryland Medical Center är njursjukdom den ledande orsaken till sekundär hypertoni, det vill säga högt blodtryck som beror på ett underliggande sjukdomstillstånd. Njursjukdom uppstår i sin tur ofta som en komplikation av diabetes, vilket gör sambandet mellan de två tillstånden särskilt viktigt att förstå.

Effekter

Diabetisk nefropati skadar njurarnas små blodkärl och försämrar njurarnas förmåga att filtrera blodet. När filtrationen inte fungerar som den ska kan vätska och salter ansamlas i kroppen, vilket driver upp blodtrycket. Med tiden kan njurfunktionen försämras så mycket att njurarna slutar fungera helt – ett tillstånd som kallas njursvikt.

Att tänka på

Enligt National Institutes of Health (NIH) vet forskarna inte exakt hur diabetes orsakar nefropati, men man misstänker att långvarigt förhöjda blodsockernivåer är den troliga boven. Högt blodsocker skadar med tiden blodkärlen i njurarna, vilket understryker vikten av god blodsockerkontroll.

Vem löper störst risk?

Vissa grupper har en ökad risk att utveckla diabetisk nefropati. Enligt NIH gäller detta bland annat personer med amerikanskt indianskt, afroamerikanskt eller latinskt ursprung. Även de som insjuknade i typ 1-diabetes före 20 års ålder löper större risk, liksom rökare och personer med dåligt kontrollerade blodsockernivåer.

Behandling

Diabetisk nefropati kan behandlas med diabetesläkemedel och blodtryckssänkande läkemedel, ofta i kombination. I ett senare skede av sjukdomen kan njurdialys bli nödvändig för att ta över njurarnas filtreringsfunktion, och i vissa fall kan en njurtransplantation övervägas.

Förebyggande åtgärder

God kontroll av både blodsocker och blodtryck, regelbundna läkarbesök med njurfunktionsprov samt en hälsosam livsstil utan tobak kan bidra till att bromsa utvecklingen av njurskador och minska risken för högt blodtryck hos personer med diabetes.