Många personer med diabetes utvecklar så småningom perifer neuropati, en nervskada som oftast drabbar fötter och ben. Vissa har få eller inga besvär, medan andra lever med ständig smärta. Genom att följa en genomtänkt behandlingsplan tillsammans med din läkare kan du hålla de smärtsamma symtomen under kontroll och i bästa case förbättra ditt tillstånd.
Dålig kontroll av blodsockernivåerna kan skada nervfibrerna, men exakt varför detta sker är ännu inte helt klarlagt. Forskning tyder på att höga blodsockervärder över tid skadar både nerverna själva och de små blodkärlen som försörjer dem med syre och näring.
Perifer neuropati är den vanligast diagnosticerade formen av diabetisk neuropati. Symtomen kan omfatta:
-- Domningar i fötterna, med nedsatt förmåga att känna smärta, kyla eller värme.
-- Bensår, infektioner samt smärta i fotens ben och leder.
-- Överkänslighet mot beröring – till och med vikten av ett lakan kan orsaka svår smärta.
-- Stickande eller pirrande känsla i tårna eller fotsulorna.
-- Problem med balans och koordination.
Läkaren gör en fysisk undersökning och går igenom din sjukdomshistoria. Ett nervledningstest kan utföras för att mäta hur snabbt nerverna i armar och ben leder elektriska signaler.
Enligt American Diabetes Association bör varje person med diabetes genomgå en årlig fotundersökning hos läkare eller fotterapeut för att kontrollera blåsor, sprickor, sår samt avvikelser i ben och leder. Tidig upptäckt minskar risken för allvarliga komplikationer.
Att hålla blodsockernivåerna inom normala intervall kan hindra perifer neuropati från att förvärras och kan även förbättra befintliga symtom.
För att bromsa nervskadornas utveckling:
-- Ät en hälsosam och varierad kost.
-- Träna regelbundet.
-- Håll vikten under kontroll.
-- Undvik rökning.
-- Upprätthåll ett normalt blodtryck.
-- Undvik alkohol eller konsumera enligt läkarens anvisningar.
-- Sköt och inspektera dina fötter dagligen enligt läkarens anvisningar.
Det kan vara svårt att hitta rätt läkemedel mot neuropatisk smärta, och både nytta och biverkningar bör diskuteras noggrant med din läkare.
Antiepileptiska läkemedel kan lindra neuropatisk smärta, men du kan uppleva dåsighet och yrsel som biverkning.
Antidepressiva påverkar de kemiska processer i hjärnan som är inblandade i smärtsignalering, men biverkningarna är ofta många. Fluoxetin har färre biverkningar och lindrar ändå smärta effektivt, men kan orsaka rastlöshet eller utslag på det drabbade stället.
Lidokainplåster använder det lokalbedövande ämnet lidokain för att lindra smärta lokalt i det drabbade området. Hos vissa personer kan lidokain ge hudirritation eller utslag.
TENS-enhet: Din läkare kan ordinera en TENS-enhet (transkutan elektrisk nervstimulering), som kan förhindra smärtsignaler från att nå hjärnan genom att skicka elektriska impulser till specifika nerver via små elektroder placerade på huden. Alla patienter får dock inte smärtlindring av denna metod.
Hypnos: Hypnosterapi utförs av en utbildad terapeut och bygger på suggestioner som hjälper dig att förändra hur du uppfattar och reagerar på smärta. För att behandlingen ska ha effekt måste du vara en villig och engagerad deltagare, och alla personer går inte lika lätt att hypnotisera.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online