Ett faste blodglukos på 101 mg/dL (5,6 mmol/L) faller i prediabetes-intervallet (nedsatt fastande glukos, IFG) enligt ADA/WHO-kriterier:
| Kategori | Fastande plasmglukos (mg/dL) | 2-h OGTT (mg/dL) | HbA1c (%) |
|---|
| Normal | < 100 | < 140 | < 5,7 |
| Prediabetes (IFG/IGT) | 100–125 | 140–199 | 5,7–6,4 |
| Diabetes | ≥ 126 | ≥ 200 | ≥ 6,5 |
Vad detta betyder
- Inte diagnostiskt för diabetes – men indikerar insulinresistens/β-cellellsdysfunktion.
- 5–10 % årlig progressivitet till typ 2 diabetes utan insats.
- Ökad kardiovaskulär risk även före diabetes debut.
- Ofta asymptomatisk; upptäcks vid rutinmässig screening.
Rekommenderade åtgärder
- Bekräfta med upprepad testning (fastande glukos, HbA1c, eller 75g OGTT) på en annan dag.
- Livsstilsmodifiering (hjärnstenen):
- Viktnedgång: 5–7 % kroppsvikt minskar progressivitet med 58 % (DPP-studie).
- Fysisk aktivitet: ≥150 min/vecka måttlig (snabb promenad).
- Kost: Mediterraneansk/DASH/låg-glykemisk; minska raffinerade kolhydrater/socker; öka fiber.
- Metformin övervägs för hög risk (BMI ≥35, ålder <60, kvinnor med tidigare GDM, stigande HbA1c trots livsstil).
- Övervaka: Årlig fastande glukos/HbA1c; blodtryck, lipider, njurfunktion.
- Screening för komorbiditet: NAFLD, PCOS, sömnapné, KHK.
Kontext betyder
- Enstaka avläsning kan variera ±5–10 mg/dL (pre-analytisk, biologisk).
- Stress, sjukdom, steroider, nyligen måltid (om inte sannolikt fastande) kan tillfälligt höja.
- Hemmaglukosmätare har ±15 % felmarginal mot labb.
Slutsats: 101 mg/dL är ett gult ljus – inte ett rött. Det är en kraftfull motivator för preventiv handling som kan stoppa eller vända progressivitet.
