1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Diabetes

Persistens illamående: Systematisk tillvägagångssätt till orsaker och hantering

Kroniskt illamående (varar >4 veckor) utan tydlig orsak kräver en strukturerad utredning. Eftersom blodglukos är normal, fokuserar vi på andra etiologier.

Kategoriserad differentialdiagnostik

KategoriTillståndLedtrådar
GI-motilitetGastropares, kronisk intestinal pseudo-obstruktion, ruminationssyndromPostprandial mättnad, kräkning odigerad mat, viktnedgång
GI-mukosaltGERD, gastrit, peptiskt ulcus, eosinofilt esofagit, celiakiBrännande i bröstet, epigastrisk smärta, matutlösare, diarre
Hepatobiliär/PankreatiskKronisk pankreatit, biliär dyskinesi, fetleverEpigastrisk/högra hypokondriet smärta, alkoholanamnes, prover
Neurologisk/VestibulärMigrän (vestibulär), ökad intrakraniell tryck, vestibulär neurit, commotioHuvudvärk, fotofobi, lägesutlösare, synförändringar
Endokrin/MetaboliskSköldkörtel (hyper/hypo), binjurebrist, hyperkalcemi, uremiAndra systemiska tecken, prover
Läkemedel/ToxinOpioider, antibiotika, NSAID, cytostatika, kosttillskott, cannabis (CHS)Temporalt samband, dosändringar
PsykogentÅngest, depression, somatiskt symptomstörning, ätstörningStresskorrelation, andra somatiska symptom
Cykliskt kräkningssyndromStereotyper episoder, symptomfria intervallerMigränanamnes, familjeanamnes

Stegvis hantering

  1. Detaljerad dagbok: Mat, symptom, stress, läkemedel, avföring, sömn (2+ veckor). Identifiera mönster.
  2. Empiriska försök: SLS-fri tandkräm, low-FODMAP-diet, små frekventa måltider, hydrering, ingefära, B6 (25 mg x 3/dag), doxylamin (om graviditet möjlig).
  3. Läkemedelsgenomgång: Avsätt/ersätt förenkliga medel med preskribent.
  4. Målade prover: B-status, CMP, TSH, lipas, ESR/CRP, celiaki-panel, B12/folat, järnstatus. H. pylori stolantigen/andningstest. Magtömningsstudie vid misstanke om gastropares. Hjärn-MRI vid neurologiska tecken.
  5. Farmakologisk: Prokinetika (metoklopramid, domperidon, erythromycin), antiemetika (ondansetron, prometazin, skopolamin), neuromodulatorer (amitriptylin, mirtazapin, olanzapin låg dos) för funktionsillamående.
  6. Beteendemässigt: KBT, tarmdirakterad hypnoterapi, biofeedback, stresshantering.

Rödflaggor (Akut utredning): Viktnedgång >5%, hematemesi, melena, intensiv smärta, feber, neurologiska defekter, obehärskligt kräkande.

Diabetes
  1. Så här kan du sänka dina blodsockernivåer på ett naturligt sätt
  2. Brännande fötter vid diabetes – orsaker, symtom och vad du kan göra
  3. Blodsockervärden vid diabetes: vad du bör veta
  4. Högt blodsocker: vanliga tecken och symtom på hyperglykemi
  5. Så använder du Accu-Chek Multiclix: Steg-för-steg-guide
  6. Tecken på prediabetes hos barn – symtom, riskfaktorer och behandling
  7. De tre P:na vid diabetes – polyuri, polydipsi och polyfagi
  8. Kan A1c-test för diabetes göras hemma?
  9. Vad bör blodsockernivåerna vara två timmar efter en måltid?
  10. Prediabetes: Symtom, riskfaktorer, diagnos och strategier för reversering
  11. Ekonomiskt stöd för barn med diabetes – program som lindrar kostnaderna
  12. Varför krävs 12 timmars fasta inför ett blodsocker- och glukostest?
  13. Så återställer du en Ascensia Contour-blodsockermätare
  14. Så sänker du blodsockret snabbt och effektivt
  15. Sekundärprevention vid diabetes: Tidig upptäckt, kost och livsstil

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online