Varicellavaccinet är ~90% effektivt mot allvarlig infektion och ~98% effektivt mot svår sjukdom. Genombrottsinfektioner händer men är markant mildare än vildtyp vattkoppor.
Genombrottsvaricella drag
- Färre läskor: Typiskt <50 (vs. 250–500 vid vildtyp).
- Mildare presentation: Låg eller ingen feber, kortare varaktighet.
- Atypiskt utseende: Makulopapulära, få vesiklar; kan likna insektsbett.
- Lägre smittsamhet: Ungefär 1/3 så smittsam som ovaccinerade fall.
Två-dos schema (Nuvarande standard)
- Dos 1: 12–15 månader.
- Dos 2: 4–6 år.
- Effektivitet: 98% (2 doser) vs. 85% (1 dos).
Diagnostik & Hantering
- Klinisk diagnos ofta tillräcklig.
- PCR eller DFA från vesikelfluid vid behov av bekräftelse.
- Symptomatisk vård; antivirala (acyklovir) vid hög risk eller svår.
- Isolering tills läskor skorpats (vanligtvis 5–7 dagar).
Viktig punkt
Vaccinering minskar sjukdomsbördan dramatiskt. Genombrottsfall är inte vaccinmisslyckande – de är förväntade, milde och mindre smittsamma.
