2009 års H1N1-pandemistam (H1N1pdm09) cirkulerar nu som en säsongsvariabel influensa A-virus. Nuvarande respiratorisk diagnostik fokuserar på multiplexpaneler.
Testlandskap (2024+)
- Multiplex PCR-paneler (t.ex. BioFire FilmArray, Roche cobas): Detekterar 20+ target (flu A/B, H1N1pdm09, H3N2, RSV, SARS-CoV-2, adenovirus, etc.) på 1–2 timmar. Guldstandard.
- Snabb antigentest: 15 min; lägre känslighet (50–80%) men hög specificitet. Användbart för vårdnära provtagning.
- Virusodling: Långsam (dagar); för övervakning, antiviral resistens.
- Serologi: Retrospektiv; inte för akut diagnostik.
Klinisk tillvägagångssätt
- Symtomgivande patient → multiplex PCR om tillgänglig (styr antivirala, infektionskontroll).
- Riskgrupp/utpatient: Snabb flu/COVID kombi-antigen → om negativ men hög misstanke, skicka PCR.
- Antivirala (oseltamivir, baloxavir) mest effektiva <48 tim efter debut.
- Ko-infektion möjlig (flu + COVID); behandla varje per riktlinjer.
Nyckelpunkt
Testning riktar sig mot nuvarande virusepidemiologi. H1N1pdm09 är bara en influensa A-subtyp nu. Läkare beställer breda paneler, inte specifikt "svininfluensa-test".