Nej. En gång du har haft vattkoppor (varicella), utvecklar du livslång immunitet mot varicella-zostervirus (VZV) och kan inte få vattkoppor igen.
VZV-livscykeln
- Primärinfektion: Vattkoppor – diffusa vesikulära utslag, feber, matthet.
- Latens: VZV vandrar retrograd längs sensoriska nerver till dorsal rotganglier, där det vilar dömda i decennier.
- Reaktivering: Bältros (herpes zoster) – unilateral, dermatomal vesikulärt utslag med neuropatisk smärta. Utlöses av ålder, immunförsvarssvikt, stress, trauma.
Viktiga implikationer
- Bältros kan inte orsaka en andra episode vattkoppor hos samma person.
- En person med aktiv bältros kan överföra VZV till en mottaglig (aldrig smittad, ovaccinerad) individ, vilket orsakar vattkoppor hos den personen – inte bältros.
- Vaccination: Varicellavaccin (live försvagat) förebygger primärinfektion. Bältrosvaccin (Shingrix, rekombinant subenhet) ökar cellmedierad immunitet för att förebygga reaktivering; rekommenderas ≥50 år.
Om du utvecklar ett diffust vesikulärt utslag efter att ha haft bältros, överväg differentialdiagnoser (disseminerad zoster, läkemedelsutslag, HSV) och konsultera läkare.
