Enligt CDC NHANES 2017–2020 data hade 71,6 % av amerikanska vuxna ≥20 år övervikt (BMI 25,0–29,9) eller fetma (BMI ≥30,0). Detta representerar en nästan fördubbling sedan 1960–1962 (≈31 %).
Uppdelning efter kategori (åldersjusterad)
| Kategori | Prevalens |
|---|
| Övervikt (BMI 25–29,9) | 30,7 % |
| Fetma klass I (BMI 30–34,9) | 21,5 % |
| Fetma klass II (BMI 35–39,9) | 9,5 % |
| Fetma klass III (BMI ≥40) | 9,2 % |
| Total fetma (BMI ≥30) | 41,9 % |
Viktiga dispariteter
- Kön: Fetma-prevalens likvärdig hos kvinnor (41,9 %) vs. män (41,1 %), men klass III fetma högre hos kvinnor (11,5 % vs. 6,9 %).
- Etnicitet: Icke-hispaniska svarta (49,9 %), hispaniska (45,6 %), icke-hispaniska vita (41,4 %), icke-hispaniska asiatiska (16,1 %).
- Ålder: Toppar vid 40–59 år (44,3 %); lägre vid 20–39 (39,8 %) och ≥60 (41,5 %).
- Utbildning/Inkomst: Omvänd gradient – högre prevalens med lägre utbildning/inkomst (komplexa interaktioner efter ras/kön).
Hälso- & ekonomisk påverkan
- Årliga medicinska kostnader för fetma: ~173 miljarder USD (2019).
- Associerade tillstånd: Typ 2-diabetes, hjärt-kärlsjukdom, stroke, 13 cancerformer, artros, sömnapné, svår COVID-19.
- Förkortad förväntad livslängd: 5–20 år beroende på svårighetsgrad.
Folkhälsoinsatser
- Kost- och fysisk aktivitetsrekommendationer.
- Gemenskapsprogram (CDC DNPAO, REACH).
- Kliniskt: USPSTF rekommenderar intensiv beteendeterapi (BMI ≥30); AAP riktlinjer för barnfetma.
- Farmakoterapi (GLP-1 agonist m.fl.) och bariatrisk kirurgi för berättigade patienter.
Fetma är en komplex, kronisk sjukdom driven av biologiska, miljö- och socioekonomiska faktorer – inte personligt misslyckande. Omfattande, jämlikhetsfokuserade tillvägagångssätt är avgörande.
