När ett metalliskt främmande föremål träffar hornhinnan eller den klara ytan av ögongloben ovanför iris och pupillen, fastnar det vanligtvis i vävnaden. Eftersom ögats yta normalt är fuktig börjar det metalliska partikeln rosta snabbt. En rostring på hornhinnan måste därför tas bort. Om rostringen lämnas kvar kan den orsaka återkommande hornhinneeerosion – ett smärtsamt tillstånd där hornhinnan repas upp vid slumpmässiga tillfällen, eftersom rosten vandrar genom cellerna på hornhinnans yttersta lager.
Detta ingrepp ska endast utföras av utbildad personal, exempelvis läkare eller optiker med rätt kompetens, under sterila förhållanden.
Instillera en droppe lokalbedövning, till exempel proparakain 0,5-procentig oftalmisk lösning, i det drabbade ögat. Vänta minst 20 sekunder innan du kommer i fysisk kontakt med ögongloben, så att bedövningen hinner verka.
Sätt i ögonlocksspetulomet genom att försiktigt fästa det mot övre ögonlocket och därefter mot nedre ögonlocket. Spetulomet fungerar som en ögonlocksklämma som hindrar patienten från att blinka under hela ingreppet.
Placera patienten i spaltlampsmikroskopet. Se till att hakan vilar ordentligt på hakstödet och att huvudet ligger mot huvudstödet. Ge patienten ett fixeringsmål för det friska ögat, så att det drabbade ögat hamnar i spaltlampens ljusstråle.
Använd en korrekt steriliserad Alger-borste för att avlägsna rostringen. Kontrollera att patienten sitter bekvämt med hakan i hakstödet och huvudet stadigt mot huvudstödet. Justera fixeringsmålet för det friska ögat så att det drabbade ögat hamnar i en position där rostringen är lättillgänglig.
Snurra manuellt på borstens spets för att starta rotationen. Borsten fortsätter snurra tills den kommer i kontakt med en yta som är tillräckligt fast för att stoppa rörelsen. För den roterande borsten mot hornhinnan så att den hålls tangentiell mot ögats yta. Låt spetsen göra lätt kontakt med området där rostringen sitter.
Fortsätt processen tills ingen rost längre syns på hornhinnan. Skulle borsten komma för djupt in i hornhinnan stannar den automatiskt, vilket ger ett inbyggt säkerhetsskydd.
Använd ett sterilt bomullspinne för att avlägsna döda hornhinnceller från området där rostringen tagits bort. Dessa syns som gråa ansamlingar av vävnad i spaltlampsmikroskopet. Torka försiktigt bort dem i riktning bort från pupillen.
Efter ingreppet bör patienten få receptfria eller receptbelagda läkemedel, exempelvis antibiotiska ögondroppar eller salva, för att förebygga infektion. En kontroll efter ett par dagar rekommenderas för att säkerställa att hornhinnan läker som den ska.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online